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什么是TIA?

  短暂性脑缺血发作[TIA] 是指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍,以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,症状和体征在24小时内消失。

  本病多与高血压动脉硬化有关,其发病可能有多种因素引起。

  (一)微血栓:颈内动脉和椎一基底动脉系统动脉硬化狭窄处的附壁血栓、硬化斑块及其中的血液分解物、血小板聚集物等游离脱落后,阻塞了脑部动脉,当栓子碎裂或向远端移动时,缺血症状消失。
  (二)脑血管痉挛:颈内动脉或椎一基底动脉系统动脉硬化斑块使血管腔狭窄,该处产生血流旋涡流,当涡流加速时,刺激血管壁导致血管痉挛,出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时,症状消失。
  (三)脑血液动力学改变:颈动脉和椎一基底动脉系统闭塞或狭窄时,如病人突然发生一过性血压过低,由于脑血流量减少,而导致本病发作;血压回升后,症状消失。本病多见于血压波动时易出现本病发作。此外,心律不齐、房室传导阻滞、心肌损害亦可使脑局部血流量突然减少而发病。
  (四)颈部动脉扭曲、过长、打结或椎动脉受颈椎骨增生骨刺压迫,当转头时即可引起本病发作。

学点知识  

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大人,偶以你为荣

  怪不得大人晚上回来问我今天上网没有,嘿,刚才看了一下原来我们大人写了很多文章的呀。吼吼,大人还引用了我的一篇文章呢。

  今天下午医院开党支部会议,这是我第一次参加医院的党支部的会议,感觉特别兴奋和实在。不像在学校开会的那种程式化和空洞化。而是非常的务实,相当的不错。

  大人明天要去针灸学校培训两天,多学些知识,加油呀。大人,偶以你为荣。而且某种意义上说能够有这个机会参加学习,这也是大人奋斗的结果。而我现在,也相当的想再回到学校读书学习,唉,一年之前的我还没有这种感觉。甚至两个月之前的我也没有这种感觉,但是现在这种感觉很强烈。或许这就是书到用时方恨少的真实写照吧。

  大人,偶以你为荣,我也要向你学习,不断前进!

社区工作  

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无题

  昨天大人得知唐筛结果后心情不太好,说赳赳这名字听起来太纠结了,该换一个名字。

  完。

赳赳赳赳  

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大人也来读一读

  这两天关心唐筛的事情,刚看到一篇文章,读来正合我意呀,转载如下,希望俺家大人也来读一读哈。

  昨天老天爷很高兴,所以我也很高兴。一早起床就计划好了:先去医院取两周前做的唐筛结果,然后去好好逛逛,买几件衣服。好歹也冲出四个月了,不用时时担心呕吐的感觉真好!

  从小到大我的身体检查从来没有任何不良记录,再加上此前的B超结果显示宝宝的发育一切正常,我对唐筛结果抱有乐观态度。当看到通知单上1/165的数值明显高于1/250的标准值时,我还以为那是说明宝宝的脑血管发育畸形,心情真是一落千丈。cc说找医生问问,看了看人太多,插不进队,我说算了,还是回去上网查查吧,彼时还算冷静。出了医院的大门,突然泪就落下来了,觉得一定是因为最近搬家劳累的缘故,一定是因为cc办公室刚装修的缘故,一定是因为小区物业为植物喷洒农药的缘故,一定是……总之,生活中的蛛丝马迹都成了罪魁祸首,于是觉得自己是一个那么不称职的妈妈,怎么就连一个安全的生存环境都不能为宝宝保证呢?

  cc说唐氏综合症应该主要是针对有家族遗传病史的,我应该先找医生问问,不该自己胡思乱想,还问我接下来是不是去买衣服。我怒吼:“我要回家!”心里对宝宝说你爹可真是不着四六,这种时候还有心思去买衣服。我妈本来早上兴高采烈地和我们一起出门,被我吓得一句话都不敢说了,到了小区门口借口要去菜市场早早下车,生怕我查到什么不好的消息引发她的心脏病。

  进到房里打开电脑的时候,我的眼前一直是模糊的,一想起那个小小的生命,心里会感到真切的疼。cc比我还是要镇定些,他始终坚信我俩这种祖宗十八代都很健康的人一定可以让第十九代也很健康。用“唐氏综合症筛查结果”百度了一下,发现和自己有类似经历的人还真多,同时也明白了妈妈患唐氏综合症的风险率高不等于说宝宝一定已经有了问题,这只是个人群筛查而已(高龄产妇风险大些,比如王菲)。很多人都说拿到唐筛结果的时候哭了一整天,后来迫不得已又做了羊水穿刺,才确定宝宝没问题。最离谱的是有一位姐姐唐筛风险率居然是1/2,50%啊,她和老公抱头痛哭了好久,下了狠心把宝宝留下了,结果宝宝生下来健康得不得了。看到这里我的眼睛已经基本恢复清亮了,再往下看原来中国人本来患唐氏综合症的几率就很小,而现在的检测水平根本不成熟,准确率极低,连妇产科医生自己都不做的。嘿!那干吗每个医生都那么郑重其事地告诉孕妇做这个筛查,查出来数值不合格的话还要做什么羊水穿刺!事实上唐筛不合格的孕妇95%以上的羊水穿刺都是没问题的,而羊水穿刺才有导致流产的危险,那一针扎下去,谁知道会不会扎到个把小胳膊小腿小脑袋的。哎呀呀,此刻我已经化悲伤为愤怒了,觉得这个劳什子的唐筛压根就是为了医院挣钱和医生推卸责任的。反正我已经告知了你风险,不做的话,责任可就不在我了。又给一个姐姐打了电话,对方说她当年也有此经历,第二次去做之前少吃高糖分的食物,一切就都正常了。我开始站在cc这一边,坚定不移地相信我们健康的祖宗们会保佑下一代也健康平安。

  下楼来,继续去买衣服,正好碰到妈妈在和一楼装修的工人义正言辞地交涉:“你们家的漆味太大了,都传到了我们五楼,这对我外孙是有影响的!”告诉老妈不用再担心,暗暗对着宝宝说:所有人都在关爱你呵护你,你也要和我们一起加油哦!

赳赳赳赳  

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下午再去西胜街

  昨天分别去了实业街和柿子乡进行体检,总的来说还是可以,居民的积极性还是比较高的。晚上有人打电话问我会不会因为用同一个玻片感染。我答曰:你可能没仔细观察哈,我们是每个人用一个采血针,一个玻片,而且这些都是一次性的,一个人用后我就丢在我随身携带的黄色医疗垃圾袋里面的,不会重复使用的。

  下午我准备再去一下西胜街,看看还有没有院子可以去的。有的话我在去一下,能体检十个以上的居民就可以哈。十个,是蔡老师安排的基本工作量哈。明天上午我再去实业界7号,估计这周五十个任务就完成了。加油!

社区工作  

 

 友情链接:响石潭 黄应丽 微博客 全科医生 给我写信:doctor@xiangshitan.com