响石潭

Apr 9

全科绩效考核流程的优化

响石潭这一周的工作状态就是一个字“忙”,哪周又不是呢?虽说只有清明节过后的短短四天,但确乎感觉好漫长。这紧凑的四天,完成了收工作量,工作量考核,交工作量,整理迎检名单等等一系列事情,其中还去了一趟中医药管理局办理报名证明的事情,证明是办下来了,就是不知道报名能否成功。今天查了几十次(强迫症的表现),一直都是报名资格初审中,随缘吧,我已尽力。

这周的工作量考核流程进行了调整,突出有错必改,强调目标性。不再是对于过失一旦发现便进行处罚(实际或口头),而是让当事人第一时间面对知晓自己的不足,然后给予期限进行整改,并且整个团队就类似问题进行全组检查,科室在团队整改期限后再次检查再次发现同样问题,便进行处罚。这样做的好处在于能够有效的进行过程质控,而不仅仅把考核作为奖惩工具,而是变成提高工作质量的利器。绩效考核的目的不是处罚,而是作为绩效管理的一个环节,能够更好的体现COPD的推动作用,不断发现问题,进而解决问题。这是一次有益的尝试,也会不断的进行尝试

不过这个依然属于事后的质控以及纠偏,没有真正的在工作进行过程中发现问题解决问题,因此质控的关口还需要慢慢摸索着如何前移,如何在过程中在问题发生的第一时间便解决和消灭问题。再,从去年开始科室各项职务的负责人工作不断的明确化,这给每次的迎检带来了不少的便利,将工作落实在平时,将迎检的准备落实到每一个月,每一个责任人,这样考核到来时大家各司其职,将日常的工作予以归纳和梳理,于是也便避免了大规模的突击和无所适从。

Mar 14

张家麟:生死学的五维管理

3月12/13两天,周末。聆听了来自台湾的张家麟老师讲的生死五维管理。谈的是生死,所以很深刻。现在都还在回想我们的人生规划是什么?我们的是信仰是什么?我们的价值观是什么?我们的哲学范式是什么?真的就是无知无畏么?两天的课程,似乎灌输了很多心灵鸡汤,但确乎又是那么的低沉感。此刻,2016年3月14日06:24:20,脑海中突然蹦出了五个字“生死呼吸间”。

响石潭1、课程内容:两天的课程内容很多,多的无法呼吸。讲到了死亡学的定义,生死的认知,濒死感是什么样?甚至讲到了不同的丧葬习俗,比如西藏的天葬等等。听着这些,内容会不自觉的沉重起来,仿佛那一幕幕就在我们的身边发生,是那么的近,那么的让你毛骨悚然,转而又是彻底的肃然起敬。能够极大的给我们以共鸣和深层次的思考。面对死亡,生死呼吸间,我们如何看待生的每一天?如何准备死的那一刻。人生常常“想不开、得不到、舍不得、放不下”,如何善终,善别,善生?

课程中讲述了大量的生死,现在也想不起来具体的内容了。但证严法师、星云大师等等法师的名字确乎记住了,儒释道,每一个法门不同的生死观,但都需要清清楚楚的指导,“未知生?焉知死?”,都需要知道“我是谁”?人生只有一次机会,出生就是走向死亡。面对生死,我们应该有四个方面的综合发展:①灵性的提升,自然与文化追求;②宗教的需求,相信与依赖支撑;③哲理的思维,知识与环境解读;④生死的建立,信仰与精神释放。我们需要有生命的规划,生命的追求。要思索生命的价值到底是何?生命的认知到底是何?生命的规划到底是何?生命的追求到底是何?

培训第二天,着重讲了认知临终关怀老龄化的宁养医学。涉及到面对死亡,尤其是癌症疾病晚期如何面对死亡?是临死前插满管子的急救还是让其安详的往生?这些都是好沉重的话题,现在想起来也头都还是重重的。一种不同的思维观念的冲击,或许接受还需要一个过程。

Mar 3

2016,番茄土豆工作法

响石潭今天2016年3月3日,春节过后第三周了。这三周过的匆匆忙忙,用番茄土豆记录下了每一天的众多事情。看着一个个被消灭的小土豆,反倒没有一种爽快感,确乎觉得一丝丝惆怅。2016年,需要考虑的事情太多了,所以心或许也就没有真正的放空过,所以也就如此如此。

节后,就科室而言,工作一系列的铺排开来。面对纷杂的大量工作,确实需要科学观,除此之外还要对于很多工作进一步的细化,同时做好统计和归纳工作。2016年,不仅仅要做事情,同时还需要学会数据的处理和分析。论文的撰写就是一个首当其冲的工作,必须去及时完成。需要从中医体质辨识、慢病管理以及健康教育和师资建设等方面去着手,完成论文撰写以及工作的进一步总结探索。对于科室管理,进一步完成慢病自我管理小组的开展。需要更多正能量的人加入的工作当中,对于科室各个方面的质控人员选择制度化和规范化。

1、科室相关会议:每月控制在2次。月初工作量科室考核,组内考核完成后第二天开科室质量会,每月例行会议。每月月底对于科室各个方面质控的人员开会,收集大家各个方面存在的问题,每个人提出更多具有建设性的意见。

2、护士兴趣小组:这是去年开始的工作,2016年希望更加规范化的开展下去。包括课程内容,预期目标等内容。并将这些纳入到科室的年终评优当中。需要在院部评优标准的基础上进一步完成科室评优标准。

Feb 27

2016年,需要科学观

响石潭前天晚上做了一个奇怪的梦,梦见在一个诺大的会场,群星汇集,大家都在激烈的鼓掌,我默默在一个角落里面也在给流光溢彩的台上的人鼓掌。这时候台上一个人向我招手示意我过去,然后他对我表露出鼓励的神清。我心中瞬间充满热流,感觉是心潮澎湃。而鼓励的原因是我在坚持做我的独立博客,我在坚持记录我的日志。之后,醒来。

或许这就是日有所思,夜有所梦。节后,对于网络,对于信息化心态变化很大。比如对于微信公众平台,去年11月份的时候因为种种原因放弃更新科室的平台。到了1月份的时候又开始更新和我同名的微信公众平台,其后发现这个很实用。于是在华犀师资培训的时候“投票”中发挥了很大的作用。在春节科室优秀员工评选,科室更换手机型号选择,乃至最近的科室排班的调查等等方面都发挥了积极的作用。也让我更加对更新微信公众平台有动力,但是往往利弊如影随形。有形无形中有些压力和阻力倾泻过来,让我不得不思索这样做的利弊。而这个梦,或许是内心底的呼唤,我需要坚持做下去

这周忙忙碌碌,从上周开始就在选工会全科的职工代表,全科六个名额,最终医生四人,护士二人,这周院部加了一个人进来,于是全科合计有七个名额。这周四下午,医院选了工会的主席,副主席等等一系列人员,不知怎的,突然觉得全科的力量好渺小好渺小,公卫的力量好微弱好微弱。我们需要加油加油,持久的修炼。不管如何,大家都在期待工会换届后带给所有员工的实实在在的福利,或许这才是最根本的。

Feb 21

2016年,用心去选择我们的路

响石潭春节至今已经上了一周的班,这周班感觉特别的漫长,六天的时间每天都是满满的充实。都说一年之计在于春,而此刻,也正是2016年的开端,是我们需要为之奋斗的时刻。2017年春节1月27日就是除夕,扳着指头算算现在已经是2016年2月20日,还有11个月左右就又是春节了,惜时如金,需要踏实进步。

今天上午半天值班,下午回家本想看书,可不知道怎么回事没有进入状态,感觉都还是在过年的样子,总想着看电视或者睡大觉。或许,这是一种自我逃避的内心在作祟。不愿意面对很多事情,所以自己选择了回避。今天上午我把院部要求的排班方式和我们现行的排班方式都排了一下班,并且做了一个调查问卷让科室值班医生都来填写一下,大家的看法才能是最为真实的。有些时候自己的主观臆想还真不见得就是大家的想法。

2016年,需要不断的借助信息化的手段做好我们的工作。信息化能够带给我们互联网+的成倍的思维改变,能够更好地促进科室人与人之间的沟通,也可以更为贴切的把大家的意见和想法收集在一起,从而凝聚为集体的智慧。比如这次排班,内心带着些许抗拒,但是听了领导好几次的阐述之后也开始逐渐接受,只是始终觉得利弊都有,而且对于公卫工作是有一定的冲击的,而也不见得能够根本上的解决问题。但,这总是一些变革吧,改变就有生命力,也会更好激发活力。

调查一下,11个人参加投票。现有值班医生9人,待值班的医生2人。总体来说5人不同意调整排班,4人表示考虑一下新的排班方式,还有2人同意调整为新的排班方式。这和我自己主观臆测就有出入,也进一步反映出投票更能够代表大家的实际想法,因为是无记名的,也更是顾虑最少的一种参与方式。大多数人认为现在患者找不到门诊医生偶尔发生,不是经常的事情。而造成这种患者找不到医生的最主要原因是医生下社区患者无法找到医生,其次是各种会议的影响。反而因为“医生值班夜休造成患者找不到医生”的因素大家没有选,这也是我意料之外的。或许正如同一位同事说的,“病人已经习惯了打电话预约”。

Feb 11

魏春:卓越培训师(TTT)课堂笔记

响石潭卓越培训师(TTT)的课程已经过去快两个星期了,很多培训的技巧和方法非常的实用,再次温故一下,敲打键盘记录下来,由魏春老师授课。

1、开场问候语:问候语可以适当创新,不能仅仅拘泥于上午好,下午好,老师好之类的。可以每堂课有所变化,比如:新华少城好,你好我好大家好,昨天好今天好明天会更好,学的好用的好效果会更好。

2、话筒的握持:话筒的下1/3处,食指和小拇指与大拇指相对握持,其余二指搭在上面。话筒距离嘴一拳头的距离。

3、授课信号灯:红灯(政治话题敏感话题)不讲,黑灯(封建迷信)不讲,黄灯(低俗黄色)不讲。讲课时候要适当煽情,动之以情晓之以理。变讲(告知)为问(发现)。注意引导的技术,我是……认为的,我是……解决的。要学会站在对方的角度考虑问题。

4、天龙八部:①准备:准备内容,要超量准备;②先到:先到会场,提前15分钟到;③呼吸;④润喉:温开水,放松肌肉;⑤后援:授课时候多看向你微笑的后援;⑥心态:需要全情投入,放心预期;⑦转移:可以抛出一个问题,学员便会低头假装思考,这样可以转移学员注意力,缓解自己的紧张;⑧无人:如果紧张不敢看学员的眼睛,可以看眉心,额头或者头顶。

5、职业形象:讲师着装职业,着装可以表明态度,态度呈现专业,专业赢得信赖。站的时候要双手自然下垂或者放在腰部以上,双脚分开,比两肩窄一些。授课时候走路进慢退稳,避免无声走动。鞠躬一般为30°,讲完话再鞠躬。注意鞠躬不讲话,讲话时候不鞠躬。之后可以象征性后退一步,然后转身离开。

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