三伏天 他“趁热打铁”冬病夏治 (成都日报)

很多人都把夏天形容成“蒸笼”,一出门全身马上油腻腻、湿哒哒,三伏天里人们习惯躲在空调房里,吃着凉拌菜喝着冰镇饮料,一不小心就患上贪凉的疾病。即使没有明显病症,人也容易疲劳困倦,湿热燥热,这时,不少人就想到了中医调理。即日起,本报将推出系列报道“蓉城名中医 开出伏天经验方”,顺便让大家学一学夏日养生小知识。

热!出太阳像爆炒,下雨像焖烧,伏天里的成都让人大汗淋漓,光一个热字根本不足以形容真实感受。然而你在烈日下叫苦不迭,有人却在“趁热打铁”大展身手。成都市中西医结合医院的诊室里,曾上劼正在利用“三伏”来治病,三伏贴、三伏灸、三伏刮痧、三伏药膳……不同的方法针对不同的病症,诊室里患者不时发出“一下就舒服多了!”的感叹。曾上劼说夏天阳气旺盛,最适宜排解体内病气,尽量不让体内留有痰浊、湿热、宿食等病根,这就是所谓的冬病夏治。

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全国第十二个全民健康生活方式日:新华少城社区卫生服务中心健康教育走进成都客运段 (新青羊)

本报讯(记者 张静)9月1日是我国第12个“全民健康生活方式日”,今年的宣传主题为“三减三健,全民行动”。当天下午,青羊区新华少城社区卫生服务中心家庭医生团队走进成都铁路客运段,开展以“你的健康你做主”为主题的健康教育专题讲座。

此次讲座围绕铁路客运段职工的职业特点,通过高血压、糖尿病等慢性疾病高危因素的讲解,让大家进一步理解“减盐、减油、减糖”的重要性,提高健康意识,提高健康生活方式行为能力,有效预防和控制肥胖。通过“微运动”的教学,让客运段员工掌握健康的运动方式,健康骨骼从微运动做起。

据悉,这是新华少城社区卫生服务中心9月份全民健康生活方式行动活动月的系列活动之一,接下来该中心还将与新华西路和少城街道的7个居委会协作,通过现场咨询、社区义诊、健康讲座以及张贴海报、发放宣传资料等多种形式,为社区居民开展内容丰富的全民健康生活方式活动,提高公众健康素养。

备注:《新青羊》2018年9月07日 第五版


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工作中聪明睿智 生活中多彩多姿 护士节,看身边不一样的“南丁格尔” (新青羊)

姓名:余丽

年龄:28岁

工龄:8年

职业:新华少城社区卫生服务中心全科护士

用不一样的视角  留住事物的美

今年28岁的余丽是新华少城社区卫生服务中心的全科护士。工作中的她严谨认真,私下里,她有一个坚持了快10年的爱好,就是拍照摄影。在余丽工作的单位顶楼,有一个种满花草的平台。这也是余丽上班休息时,最喜欢待的地方。“你看,这几天花开得正好,天气好的时候,这些紫红色的花在镜头里,特别的美。”兴奋的说完这些话,余丽端起手中的相机,“咔咔咔”的按着快门。

“你看,这个花枝上一朵开得正艳,一朵还在含苞待放,找准光,把焦点放在这里,后面的构图虚化了,又能感受到绿色叶子的承托,一张特写出来,非常漂亮。”余丽一边拍,一边说,把平台上所有的稍有“特色”的角度都尝试了一遍,可她却依旧乐此不疲。余丽的同事说,哪怕是饭后散步,看到人行道旁一株不知名的野花盛开,她也能蹲在地上拍上好一会儿。“拍美食和花草就不一样的。”作为一名资深的吃货,余丽说只要是网上评分较高的美食店,她几乎都会专程去光顾一下。因为爱吃,她的镜头里总少不了美食,渐渐的,对于拍美食也总结出了自己的心得。

“美食的拍摄角度,应该根据菜品的特点来把握。”余丽向记者分享了自己拍美食的诀窍。比如西餐、小吃、点心、饮品等立体感比较好的食物,比较适用0角度等相对比较平的角度拍摄,以突出美食的立体感。拍摄面包、蛋糕等小吃类的食物以柔光为主;而红烧、油炸等大油肥腻的食物,则需要通过比较硬质的光源来避免食物过于平实;拍摄熟菜、饮料等透光性比较好的食物就应该把它的通透感表现出来,这时运用逆光和轮廓光就非常有效。“我拍照没有太多专业的设备,高兴起来,手机也能拍半天。”说起拍照头头是道的余丽,却声称自己只是一个业余摄影爱好者。“我喜欢镜头里的花草和美食,总觉得这个不一样的视角,能留住哪怕很小的事物的美,最重要的是,这样的记录也能让我快乐。”

备注:《新青羊》2018年5月12日第五版

治疗之外,我们还能做什么?一位家庭医生的自述

2018年7月10日 家庭医生与生活报 A08家园

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科室设置打破“千篇一律”(健康报)

江苏省扬州市邗江区方巷中心卫生院 刘刚

加强特色科室建设

当前,基层医疗卫生机构面临一个尴尬的现状:没有形成自己的特色,导致各机构的诊疗服务千篇一律,没有优势,病情稍稍复杂一点就解决不了,不能满足老百姓的医疗需求。

江苏省近年来以特色科室建设为抓手,在规范和引导基层医疗卫生机构提升医疗服务能力的同时,考虑基层医疗卫生机构历史上形成的专科特色及当地群众的就医需求,鼓励有条件的基层医疗卫生机构在达标的基础上,进一步加强特色科室建设。目前,全省已有320家基层医疗卫生机构纳入特色科室建设范围,形成了中医、骨科、手外科、疼痛科等一批特色科室。

特色科室建设并不局限在原有达到建设要求的科室,而是县级卫生行政部门主动考虑基层医疗卫生机构的情况,并及时规划,逐步培育和扶持一批极富特色的小专科,使其逐渐成为特色专科,从而带动整体服务水平提升。这样既能吸引老百姓就近就医,促进分级诊疗体系建设,又能增强医务人员的执业信心,激发基层医疗卫生机构的运行活力和吸引力。

基层医疗卫生机构在做好公共卫生服务和常见病多发病诊治工作的前提下,可以在小范围内(周边几个乡镇)对原有专科特色、地方疾病谱等进行分析调研,因地制宜、合理规划,加强中医妇科、中医外科、中医肛肠科、小针刀等特色专科(专病)建设,特别是在力所能及的范围内,以特色专科建设为切入点和突破口,形成优势和特色,与周边其他医疗机构形成互补发展。

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成都市组建家庭医生团队共2000余支 已签约800余万人(成都日报)

“家庭医生就像一个闹钟,随时提醒你应该怎样照顾好自己和家人的健康……”每年5月19日被定为“世界家庭医生日”,今日,由省卫计委主办、市卫计委和青羊区人民政府承办的“我承诺·我服务”主题宣传活动在青羊区宽窄巷子东广场举行。记者从现场了解到,截至2017年,全市共组建家庭医生团队2000余支,签约800余万人,通过家庭医生团队网格化管理等措施,优先覆盖了老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群。

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公卫服务如何更好对接居民需求(健康报)

基本公共卫生服务在基层医务人员日常工作中占据着很大比重,如何把这项工作做得更好?

我们来听听基层的工作人员怎么说,公卫服务如何更好对接居民需求。

打好团队协作这张“牌”

四川省成都市青羊区新华少城社区卫生服务中心 陈锐

笔者辖区有一位患有糖尿病的居民李大爷。2016年上半年,患者女儿在另外一个城市进行子宫肌瘤切除手术,术前通过电话告知父亲这是个小手术,手术很快就会结束。可是过了不到半小时,电话再次打过来,李大爷的女儿因为术中大出血不幸离世。此后两天,李大爷一直呆坐在家里的凳子上,不吃不喝度过了48个小时。直到现在,虽然已经时隔一年多,李大爷却依然无法从女儿病逝的悲伤中走出来,头发已经全白,人也瘦了20多斤,原来可以自由行动,现在却不得不依靠拐杖缓慢行走,每天情绪低落。

从糖尿病管理的角度看,李大爷的血糖控制是平稳的,可是从李大爷目前的状态看,显然需要一个多学科协作的团队,心理治疗师、营养师以及康复治疗师共同介入,才能更好地管理李大爷的健康,提高他的生活质量。

家庭医生团队应该以维护辖区居民健康为目标,按照国家基本医疗以及基本公共卫生服务规范的要求,通过团队内成员多学科协作的形式,为辖区居民开展中西医结合一体化健康管理服务。

现在家庭医生团队开展公卫服务工作时,往往存在以下几个误区:团队以满足基本公卫考核要求为目标,忽略辖区居民的获得感;团队过于强调分工,公共卫生工作缺乏协作完成机制;对于国家基本公共卫生服务规范的解读,全国各省市有所不同;团队成员在技术水平或技能上参差不齐,往往注重完成各项资料的收集整理,而没有真正把居民的健康管起来。

事实上,基本公共卫生服务的各项规范不是一个个孤立的存在,需要进行整体把握。比如对于一个65岁患有高血压病的老年人,我们需要为其进行健康教育、高血压管理、老年人管理、中医健康管理等。面对这样的居民,需要团队成员之间的协作,需要中医医生、西医医生、公卫人员以及心理医生共同为老年人提供健康管理服务。

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成都干部群众热议和学习十九大报告(成都日报)

响石潭

承载着亿万人民的期待,肩负着继往开来的使命,党的十九大18日在北京隆重开幕。成都干部群众通过各种形式收听收看大会盛况和习近平同志所作的报告,大家纷纷表示,十九大报告提出的宏伟蓝图,极大地鼓舞了全国人民新时代创造幸福生活、实现美好梦想的信念与斗志。

用内涵更丰富的服务及技术

做好社区居民“健康守门人”

“党的十九大报告提出,实施健康中国战略。人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务。深化医药卫生体制改革,全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系,健全现代医院管理制度。加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设。这对基层一线的全科医生们来说,无疑是一剂强心针,更加坚定了我们做好社区居民‘健康守门人’的决心。”

青羊区新华少城社区卫生服务中心全科主任陈锐表示,很多慢病患者在被送进医院时,病情已经相当严重了,然而,如果这些慢病患者在早期得到良好的护理,是不会造成这么严重的后果的。作为全科医生,我们的日常工作除了坐诊、开药,更多时候是提上工具箱,走到居民身边,为他们量血压、测血糖,或是传播健康知识,进行健康回访。

陈锐说,内科、外科、急诊、儿科,全科医生要面对的病情五花八门,及时为患者看诊处理,保障他们健康,实现首诊、小病在基层,仅靠在中心工作时的知识和经验远远不够。在工作之余,我们通过到大医院跟师学习、参加新知识讲座、培训不断提高着医疗服务技能。目前,中心的家庭医生团队已经由原来的7个增长到15个,在专业的健康指导下,不少居民的身体素质都有了明显提高,大家对家庭医生的信任度、满意度不断增加,家庭医生辖区居民管理率、签约率逐年提升。我们将倍加努力,在新时代中国特色社会主义思想的指导下,用内涵更丰富的基本公共卫生服务及技术,用更强大的基本医疗服务,为辖区居民提供中西医结合的一体化健康管理。

注:《成都日报》2017年10月23日第六版 记者 杨富 赵荣昌 李颖 王静宇

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培训,听听基层学员怎么说(健康报)

响石潭 现在针对基层医生的培训很多,各种类型的培训会议也比比皆是。站在一个培训学员的角度,我想谈谈自己的感受和困惑。

内容与需求应更好对接

针对基层医生的技术培训主要包括公共卫生服务能力和基本医疗服务能力两个方面。目前,公共卫生方面的培训主要通过社区卫生协会培训基地完成,相对而言比较系统。而基本医疗技术方面的培训,大多由卫生计生行政部门或者医学会组织,由各地的三甲医院来实施,培训内容与基层的实际需求时有脱节。全科医生应该具备哪些专业技术?应该培训哪些专业技术?如何让基本医疗的培训与基层医疗需求更好地对接?这些问题需要思考和解决。

好经验未必能简单复制

全国各地的国家基本公共卫生服务规范是统一的,但基于各地政策以及考核的差异,最终大家的落实是姹紫嫣红,百花齐放。比如家庭医生签约工作,有的由地方财政和医保介入,有偿签约风生水起,居民签约积极踊跃;有的则是全靠家庭医生一张嘴,恳请社区居民来签约,基本都是无偿签约。在培训中,由于各地政策差异较大,培训的目的难以明确:是展示各地的签约特色,还是通过培训让学员找到适合自己的签约方法?一个是展示自我,一个是启迪学员,如何抉择,又如何结合?

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当个受欢迎的社区培训师 (健康报)

响石潭 “社区人培养社区人”的理念已经得到越来越多社区医务人员的认同,在平时的工作中,我也有机会作为培训师资,将自己的经验知识与同行分享。在参加了近日成都市基层卫生培训基地新华团组(青羊区新华少城社区卫生服务中心与郫都区犀浦镇社区卫生服务中心)组织的TTT(企业内训师)培训后,我对如何提升社区培训师资能力有了几点思考。

首先,在授课技巧上,我学会了换位思考和逆向授课。换位思考,意思是不能仅仅从自己的角度去思考教给培训学员什么,而是要从学员角度思考他们需要学什么。虽然我平时授课时也在试图换位思考,但思考得不够彻底,比较局限。我会有意识地了解这批培训学员来自哪里、从事哪些岗位等,但我并没有和学员进行沟通,没有深层次地发掘他们的培训诉求,而是仅仅站在我的角度去猜测这个岗位、这个地域的学员可能需要掌握哪些知识点。这些或许和学员的需求靠近,但不等同于学员的需求。我想,不妨利用授课前问卷调查等形式,了解学员的真实需求,让培训更有成效。

另外,可考虑逆向授课法,就是一开始不把答案告诉学员,而是让学员去试错。出错了,这时候再强化正确的工作方法,效果是最好的。

其次,作为中国社区卫生协会和成都市基层卫生培训基地,我们要理解培训基地该做什么,要做什么。我们不能仅仅关注疾病治疗,还要关注基本公共卫生服务,还需要将团队建设、工作模式、工作经验等传递给更多同仁。但目前,很多社区卫生服务中心还没有认识到这一点。

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