家庭医生小讲堂:补肾保健功

不少中老年人常有头晕眼花、耳鸣腰酸、记忆减退、口干舌燥、睡眠不佳、尿多便秘等症状,中医认为这些症状都与肾虚津少、气血亏损有关,建议练练补肾保健功。本功法锻炼分为三个步骤,简单易学,安全有效。

第一步为预备式,一般采用平坐式,体质差的人可采用靠坐式。

练功要领:坐在板凳前面约1/2处,也可背靠坐在椅上,头身正直,口眼微闭,下颌微收,面带笑容,两脚平行分开与肩同宽,两手掌心轻轻地放在两大腿上,十个手指自然松开,指尖朝前。意念轻轻地放在肚脐下面的小腹部,尽量排除各种杂念。自然呼吸10~20次,逐渐进入练功状态。

第二步为正式练功,八节,采用自然呼吸法,意念放在做功部位。

第一节:头功。包括梳头、摩项两个动作。

练功要领:十个手指自然微屈成爪形,从头部前面向后方轻轻地梳头,到耳部上方时将屈指伸直变成平掌,指尖朝上,两手掌面从耳部后方沿着颈项向下轻轻地按摩项部。反复做24次以上。具有健脑益智、疏通经络功效。

第二节:齿功,又称为叩齿。

练功要领:先叩上下门牙48次以上,后叩两侧大牙48次以上,叩齿的力量不宜太大,以轻轻作响为度。具有安神定志、固齿健牙功效。

第三节:舌功。包括搅海、鼓漱、咽津三个动作。

练功要领:口唇轻闭,先将舌头放在牙齿外面、嘴唇里面,按顺时针和逆时针方向慢慢地转动(搅海)各做9次。随后将舌头向前后活动,配合两腮鼓起(鼓漱)做9次。最后将口中唾液分3次,用意念诱导慢慢地吞咽到小腹部(咽津)。具有增加津液、帮助消化功效。

第四节:耳功。包括鸣天鼓、击电雷两个动作。

练功要领:先口腔微闭,将两手掌心捂住两侧外耳道,十个手指放在后脑部,用示指指面压在中指指背上,轻轻地滑弹后脑部24次,可听到咚咚响声(鸣天鼓)。随后口腔微开,将两手掌心捂住两侧外耳道后突然开启,可听到唿唿响声(击电雷),反复做24次。具有增强听力、防治耳疾功效。

第五节:眼功。

练功要领:先两眼紧闭约1分钟后突然睁开,看远处景物约1分钟。随后眼珠上下活动24次,左右活动24次。最后眼球按顺时针和逆时针方向慢慢地各转动24次后再轻轻闭上。具有提高视力、防治眼疾功效。 

第六节:鼻功。

练功要领:用中指指面放在鼻孔旁的迎香穴上,轻轻地揉按迎香穴48次以上。具有改善鼻塞、防治感冒功效。

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家庭医生小课堂:养生四宝

在社区慢病管理过程中在为居民提供测血压测血糖等基本服务外,我们还可以将服务提升,教会社区居民一些简便廉效的中医养生保健方法。比如响石潭读书时候老师就经常讲到叩齿、吞咽津液,但是现实中很少执行。然而这的的确确是养生四宝,需要我们去实践,终有获益。

鸣天鼓响石潭

“鸣天鼓”是我国流传已久的一种保健养生方法。其做法两手掩耳两食指压中指,然后食指用力滑下,略有敲击弹性。可闻若鸣天鼓声,击三十六下,有通血脉、激发内气作用。《圣济圣录》讲:“击天鼓,天鼓者,耳中声也。”《十二度按摩图》讲:“鸣天鼓治头晕目眩”,可“醒神益脑”、“清心明目”。

握固

握固是传统养生方法中一个十分常见的基本手势,被广泛应用于各式养生功法当中。将大拇指扣在手心,指尖位于无名指(第四指)的根部,然后屈曲其余四指,稍稍用力,将大拇指握牢,如攒握宝贝一般。

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向观音大士学习绩效管理

响石潭在《西游记》中,西天取经路途遥远,各种妖魔鬼怪层出不穷,唐僧师徒要完成取经任务,绝非易事。作为上司的观音菩萨在取经路上适当给予他们支持与帮助,使得他们最终顺利地完成了这项高目标的工作。

在工作过程中,企业管理者通常会为下属制定绩效目标,以考核并提升该员工的工作能力。但现实中往往有一些管理者光谈目标却不给下属提供相应的资源支持,最终任务没完成,还责罚下属执行力不够。其实这样错不在员工,而在管理者。管理者在制定绩效目标时,要分析现有的市场环境是否具备这个潜力,目前的现状还需要增加哪些人手,需要多少预算和多长时间才能完成。

管理就是服务,管理者的职责是帮助下属实现目标。绩效目标不是直接定个指标就能实现的,想要多少产出,就需要多大的投入和付出。

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全科医生需具备心理学知识

  星期日参加全科医生转岗培训医学心理学课程,老师讲的非常在理。或许对于全科医生而言,我们不仅仅需要的是基本的医疗知识,同样需要一些心理学知识。本科时候学过医学心理学,但是学的不够系统,希望能够有机会参加心理学的规范化培训。

响石潭 响石潭

  下午和同事交流,成都的一些社区卫生服务中心的全科医生已经在参加心理咨询师的培训了,我们也需要加快脚步哦。作为一名全科医生,我们要运用生物-心理-社会开展慢病管理,健康教育,那么就需要具备心理学知识基本技能。

和下属交流的技巧

管理人要作有效的领导,沟通的能力是关键之一,以下是管理人与下属沟通时,须掌握的技巧。

将“影响员工”列入管理目标;时常对员工卓越的工作表现作有意义的赞赏以轻松的形式与员工交流;探访员工工作的地方,在工作场所与他们会面;开放的心态咨询及聆听员工的意见,尝试了解员工的立场

与员工分享非机密的资料,并咨询他们的意见;停止打击员工士气的行动或项目,并藉此来作一个学习机会;聆听占时间80%;说话占20%;向员工收取他们留传的谣言,并作跟进;置身于员工的岗位中,加深对员工提供有关的资料;每次管理层会议召开后,都向员工提供有关的资料。

询问员工:"我是否已将我的愿望、使命和目标清楚地列明;询问员工:“我怎样可以帮助你的工作?”;询问员工:“什么因素会令我们的顾客更满意或不满?”;赞赏于众人前,提缺点于个别中;找寻每位员工的优点

每天围绕一个主题,主动与员工交谈;与生疏的员工打开话匣子;制订每月与员工沟通的目标;与员工一起享用午餐,藉此机会建立彼此间的信任。

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管理者应具备的素质和能力

  管理者需要有些比非管理者更出色的能力,而这些能力并不神秘,只要注意,我们都可以作到。这些管理能力是:

  1、激励的能力

  优秀的管理者不仅要善于激励员工,还要善于自我激励。要让员工充分的发挥自己的才能努力去工作,就要把员工的要我去做变成我要去做,实现这种转变的最佳方法就是对员工进行激励。如果我们用激励的方式而非命令的方式向员工安排工作,更能使员工体会到自己的重要性和工作的成就感。激励的方式并不会使你的管理权力被削弱。相反的,你会更加容易的安排工作,并能使他们更加愿意服从你的管理。

  作为一个管理者,特别是高层管理者,每天有很多繁杂的事务,及大量棘手的事情需要解决,另外,还要思考公司的发展和未来。即便如此,管理者还必须始终保持良好的心情去面对员工和客户。管理者的压力可想而知。自我激励是缓解这种压力的重要手段。通过自我激励的方式,可以把压力转化成动力,增强工作成功的信心。

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2013年中医全科医生转岗培训开班

响石潭2013年8月17日,成都市中医类别全科医生转岗培训开班仪式在教育宾馆举行,400多学员挤满了整个学术报告厅,座无虚席之下是大家对于全科医生转岗培训的热情和希冀。自从2010年成都市举行了全科医生转岗培训至今已经三年了,这三年许许多多的毕业生加入到了中医全科医生的大军中来。

会上,众多领导,有省上、市上以及成都中医药大学的相关领导纷纷致辞,简单意思是感谢党,感谢国家,一定要好好学习,天天向上。另外,学员代表也讲了话,虽然是被代表,但是这位代表倒也是表达了我们很多人的心声,也真心的希望转岗培训能够有所益处。

看了看课表,再看看给我培训的老师,很多时候确乎是外行指导内行。这些老师绝大多数是没有社区卫生服务中心工作或者实践经历的,甚至不见得知道什么是全科医生,不知道全科医生要做些什么?至于国家基本公共卫生规范就更是一脸茫然了。全科医生转岗,不是简单的各门课程的大杂烩,而应该是各种思维的整合,是全科医学理念的重新塑造和建立!

没有系统理念的知识堆积,是没有力量的,是干瘪的!经常庆幸我们是绝无仅有的全科医生本科教育出来的,纵然国家不承认我们的教育,纵然我们是被坑爹的几届,但确乎是终身受益的。转岗培训,看起来很美,且看且学且思考。

成都市中医药师承教育第五次大课

2013年8月4日,响石潭参加成都市中医药师承教育第五次大课。这次大课在成都科技会堂A座五楼会议室举办,上午是成都市第三人民医院李青主任医师讲授《虫类药的临床应用》,下午是成都中医药学会赵文主任医师讲解《中医人文关爱的基本理法》

李青主任医师讲课条理明晰,能够积极的促进听课者的思考,让大家共同参与到课程的教学中来。李青主任讲解了蟑螂教授李树楠45年的钻研故事,讲述了康复新液的研制,同时讲解了蛇华子季德胜的6代秘方蛇药,讲到大师朱良春,大师李孔定。重点讲解了15钟常用虫类药的功效以及临床案例以及虫类药的应用前景。李青主任结合自己的临床实际,深入浅出的讲解,让大家鼓起阵阵掌声。

响石潭 响石潭

下午赵局的讲解非常浑厚,涉及中国古典哲学,儒释道等内容。尤其是指出学修、学养、学以致用。强调中国哲学以生命为根本,而西方哲学以自然为根本。儒家主要是社会生命,释家主要是自然生命,而道家则主要是精神生命。最后,赵局长指出我们需要敬畏生命、摄护生命、修养生命、觉悟生命。课堂上,赵局还示范了一套中医养生功法。

最后,赵局要求所有参加师承培训的学员在8月份完成一份中医师承的总结。

成都市中医药师承教育第四次大课

响石潭昨天参加了成都市中医药师承教育第四次大课,上午是由四川大学华西医院主任中医师李观荣讲老师解《正确掌握灸术提高临床疗效》,下午由成都市传染病医院主任医师陈定潜老师讲解《急性突发传染病的中医治疗》。

老前辈们都有着丰富的临床经验,和中医学院的专职老师讲课不同,更侧重于实践,整个课程不是逻辑严密的理论组成,而是由一个个鲜活的案例串联而成。让人不时感受到中医的神奇疗效,尤其是老师们喜欢讲西医都无法解决的问题而中医可以处理的时候,明显可以感受到他们对中医的那份自信和喜悦。 

但是响石潭不由得和我们的全科病案讨论对比,在新华社区卫生服务中心我邀请三甲医院主任进行病案讨论式的专家授课,往往一堂课下来很多医生受益匪浅,而且可以将所学立刻应用到临床工作中去。而中医的培训则不然,每次培训方药都不具有普遍性,我们更需要掌握的是老师理法。

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地震后的安居与养生防病

一、慎饮水

遇自来水短缺须饮用山泉水或井水者,若见有水液昏浊的情况,可加泡腾片予以消毒;若条件不具备,亦可以白矾澄净,但均需煮沸后再饮用,可避免相关肠道疾病。野外就餐,可于每餐前,吃大蒜三瓣,独蒜一个即可(烧熟最好)以预防肠道感染,都是很有效的。

二、安睡眠

1、药水沐浴法。若遇宿板房或帐篷,每晚临睡前最好以药水浸泡双脚(选陈艾100g,松节30g,生姜30g,花椒10g,煎水至沸后20分钟,待温热时浸泡双脚20分钟,之后搓脚心涌泉穴及脚掌沿内侧上下各36次更佳);若条件不具备,可平卧而后以双脚脚后跟相互蹬擦,至微热为度,可有效预防风寒湿诸病,并改善睡眠与高血压。

2、外擦白酒法。若煎药泡脚条件不备,简便之法,是以酒精或白酒少许,外擦膝关节、踝关节及肩、颈、肘关节,或僵硬酸痛部位,并以手掌搓患处至发热,亦可有效预防风寒湿诸病。

三、节饮食

1、食物霉变不食。食物发酸或有臭气,鱼变质或肉腐败,不吃。食物颜色难看,不吃。气味难闻,不吃。不暴饮暴食。久饿之后,先食粥。

2、预防食物中毒。食物中毒有来势急、短期内集中发作的特性。临床症状多表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。根据病原将食物中毒分为细菌性食物中毒、有毒动植物中毒、化学性食物中毒和霉变食品中毒。在灾区,应特别注意霉变性中毒(确保食品清洁)和细菌性食物中毒,如四季豆、鲜黄花、白果、生豆浆,都应煮透再吃,发芽土豆(轻度削去,重度舍弃)等。而一旦发生群体性食物中毒,需第一时间报告当地卫生防疫部门,并将患者及时送医院抢救。

3、自我按摩。双手按摩揉腹部,顺时针36次,再反时针36次,有预防肠道疾病的作用;若午饭或晚饭后,用大拇指或中指按压或以双拳捶打双膝眼下足三里(每个人膝盖的髌骨下外侧都有一个凹陷,这个凹陷就是外膝眼。足三里穴距离膝眼有大约3寸。我们将自己的四个手指放在外膝眼下,于胫骨粗隆旁开一横指即可准确取到足三里穴)5-10分钟,则有加强脾胃运化,预防脾胃疾病的功效。

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