如何预防尿毒症

@学习 响石潭今天看到一则新闻说,“29岁母亲患尿毒症,捐遗体回报社会”。而看过文章后则知道是由于16岁被发现患有I型糖尿病,之后一直靠注射胰岛素稳定病情。今年春节,被幸福包围着的平玉兰突然病倒入院,经检查才知道已经患上了尿毒症。 出于职业的敏感,响石潭第一反应是该患者估计是由糖尿病引起的糖尿病肾病,到了后期发生了尿毒症。响石潭在和舒老师这一个多月的门诊中,包括响石潭之前在中医附院和华西医院的实习过程中常常遇到很多 more…


谷雨时节如何养生

@学习 今天是二〇〇九年四月二十日,是24节气的谷雨。顾名思义谷雨指雨水增多,大大有利于谷类农作物的生长。每年4月19日~21日视太阳到达黄经30°时为谷雨。前两天是周末,响石潭也没有啥流水账好记录的,今天谷雨,特地说说谷雨的来历哈~ 学中医的对于运气学说很是讲究的,不同时的时令人体有着不同的脉象,自然界也有着不同的外邪,春浮,夏洪,秋毛,冬沉如是。响石潭今天听四川人民广播电台说到“雨生百谷”,何谓也? more…


高钾血症的治疗

@学习 昨天上午是响石潭第十四次和舒老师门诊,同样也是忙得一塌糊涂,最后实在没有办法只好打电话到住院部,请了一个援兵出来帮我写处方,测血压等等。 在昨天的门真过程中,有一个患者说自己在省医院进行血液透析,说自己肌酐只有300多,舒老师就问医生有没有为什么给你透析?透析的标准说没有?一般肌酐到了700多尿毒症时候才进行透析的,之前可以通过药物进行治疗。患者接下来说自己当时主要是高钾的,血钾当时有10点多了的。原来是这样,高钾血症要死人的,肯 more…


氢氯噻嗪对肾脏的影响

@学习 昨天上午是响石潭第十三次和舒老师门诊了,正如所料想的那样,上午的人非常的多,看了54个病人,到了12点四十左右才下的门诊,我依然是饿的前胸贴后背了。 不得不说在名医堂看病确实很爽啊,在门诊真是那个拥挤,我上午七点四十一刚到门诊就马上写处方,开化验单,排号,给舒老师倒水,不一会舒老师就过来了,战斗立刻就打响了,我马不停蹄的写啊写啊,一个上午就这样过去了。舒老师开得什么中药方子,我基本没时间看的,就跟别说抄方子了,我负责的是开西药,中 more…


樱桃的营养成份

@学习 清明回家的时候,看见我们自己家里面的樱桃还是青的,可能现在也该吃吧,小时候到了樱桃成熟的季节,一放学就跑到树下摘樱桃来吃,红红的樱桃诱人得很,真是人见人爱的樱桃,就连小鸟也知道那是美食,跟我们抢着吃。 樱桃,性温,味甘微酸;入脾、肝经。补中益气,祛风胜湿。主治病后体虚气弱,气短心悸,倦怠食少,咽干口渴,及风湿腰腿疼痛,四肢不仁,关节屈伸不利,冻疮等病症。 more…


胃胀怎么办?

@学习 昨天下午响石潭接到高中同一个寝室的同学曹兵妥的电话,说他胃胀的很,而且还有些反酸水。晚上上自习的时候还觉得特别的口苦,自己最近还在服用中药治疗。 这是怎么回事呢?曹兵妥说他现在已经辞职了,又回到他们大学校园开始复习准备2010年的研究生考试。这几天每到了早上9点过的时候觉感到特别的困倦,总想睡觉,于是他就到学校的医务室看病,当时接诊他的是一位中医,中医说他脾虚,开了副中药治疗。之后曹兵妥服用中药,于是出现了上述症状。 more…


2009医改方案全文

@学习 根据《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号,以下简称《意见》),2009-2011年重点抓好五项改革:一是加快推进基本医疗保障制度建设,二是初步建立国家基本药物制度,三是健全基层医疗卫生服务体系,四是促进基本公共卫生服务逐步均等化,五是推进公立医院改革试点。 推进五项重点改革,旨在着力解决群众反映较多的“看病难、看病贵”问题。推进基本医疗 more…


肾病患者应保持乐观心态

@学习 今天是响石潭第十次和舒老师门诊了,今天看的比较少总共40位患者。基本是在12点钟的时候准时下班的了。快到清明节了,天空也淅淅沥沥的下起了小雨,天气凉悠悠的,湿湿的,想起了“清明时节雨纷纷”。 上午有好几个患者对于自己的病情十分的恐惧,一方面是其他医生说的比较严重,另一方面患者自己借助网络等等查询相关信息,结果由于是一知半解,反而自己把自己给吓到了。其中有一个患者仅仅有3+的蛋白尿肾功能正常,咱们某医院的医生 more…


肾病患者的医疗费用

@学习 今天上午是响石潭第九次和舒老师门诊了,今天也是洋鬼子的愚人节。今天是和舒老师门诊以来史无前例最快的一次,最终在中午十二点一刻之前就结束了战斗,之前每次都是十二点半之后的了,最晚都有一点过的。 今天门诊总共看了46个患者,从八点开始,总共4个小时时间,每个平人平均看病时间6分钟的时间,呵呵,效率还是挺高的。要知道在社区全科医生可是要求每个患者的就诊时间不得少于15分钟的哦,当然这是理论上的,在中国,很多理论和实际多少还是有些脱节的哈 more…


社区医生要会打太极拳

@学习 作为中医学院毕业的我们,想必大家都学过打太极拳的哈。响石潭大一的时候就学过太极拳,太极剑,还有长拳等等,不过遗憾的是现在几乎都给忘记了。在读本科的时候,响石潭就在想要是在社区医院的医生能够给患者教太极拳,五禽戏,八段锦等等,那多好。练习传统功法对于强身健体,治未病是很有益的。 现在很多人进行的所谓锻炼,很多是西方传过来的锻炼方式,这些锻炼和中国传统的锻炼思维方式有着很大的不同,中国的锻炼强调天人合一,强调顺其自然规律。在北京的社区 more…


全科医学技能培训中心

@学习 众所周知,四川省的全科医生培训中心在卫干院,而卫干院现在合并到成都中医药大学了。在在今天成立的所谓中国“第一个”全科医学技能培训中心是在川大华西医院的。华西本身有全科医生培训的,响石潭的几个同学就在参加他们的这个培训的,类似乎住院医师培训。 当然,今天成立的这个是技能培训中心,华西医院宣称目的是为了培训大量全科医师,满足中国社区诊所家庭医生培训的迫切需求。该培训中心由美国伟伦公司与华西临床医学院合建,是伟伦 more…


小医生的门诊实习

@学习 昨天下午是响石潭第八次和舒老师门诊了,昨天非常的忙碌,虽然只有48个病人,比上周的52人少了4个病人,但是到了快7点的时候才下了门诊,下门诊后舒老师便回去了,等我把他的白大褂以及茶杯拿到住院部十二楼的时候已经是下午几点过了,肚子早已经是饿得前胸贴后背了。 昨天下午有一个患者是肾衰病人,舒老师想让患者参加一个叫做什么排毒颗粒的药物三期临床试验,免费做检查用药。但是门诊这里没有那个实验的登记表格,我先是找了很久,舒老师让我起来,他自己 more…


拉米夫定强制国产化

@学习 响石潭作为一名准肾脏科医生,在临床中常常遇到乙肝相关性肾炎患者,很多都是患了乙肝之后没有得到及时的治疗,最后影响到了肾脏。主要就是HBV感染人体后通过免疫反应形成免疫复合物损伤肾小球或HBV无直接侵袭肾组织引起的肾小球肾炎。临床表现为蛋白尿、血尿或肾病综合征,典型病理改变为膜性肾病。HBV感染伴有肾小球肾炎的发病率约为6.8%~20.0%,儿童多见。 而目前我国慢性乙型肝炎病毒感染的人数约有1.3亿,其中3000万人患有慢性乙肝。 more…


杨继洲活用针灸

@学习 杏林漫画是成都中医药大学校报的一个小栏目,就是通过漫画的形式来展现中医的一些经病案或者医理等等,来扩大学生们的视野和增进学习中医的兴趣。(PS:是不是这样的响石潭不清楚,以上是响石潭个人的理解。) 响石潭在2003至2004学年担任成都中医药大学校报的记者,之后就光荣的离退了,还获得了成都中医药大学优秀校报记者的称号,呵呵,美美的回忆一下,那是一个意气风发的年代。刚才王老师再次打电话过来了,问响石潭有没有准备好杏林漫画的一些文字材 more…


中医中药中国行

@学习 今天是响石潭第七次和老师门诊,今天门诊看了51个病人,大多数是外地的患者,到了中午快一点钟的时候才结束,响石潭又被饿的是肚子咕咕叫。有几个患者是大老远从威远过来的,但是没有号了,舒老师还是让他们加了号,患者非常之感激,于是十二点我们又没有能准时下得了班。不过患者从那么远的地方过来看病确实很不容易啊,都可以理解,作为医生苦点累点加点班也是应该的,况且响石潭也已经是习惯了1点钟才下班的样子,只是肚子不争气,到了12点过就习惯性的要咕咕几 more…


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