家庭医生团队成员辞职,我们的绩效辅导做了吗?

清明小长假第一天。

近日有同事提交了辞职信,我分别于3月26日和3月30日和其沟通,最终4月2日下午下班后同事再次提交了辞职信。去意已决,我也不便再说什么,于是接受了辞呈,交到了分管院长处,四月底同事正式离职。距离上一次有同事离职已经有段时间了,上次应该是同事WX离职。这些年人来人往,对于辞职的同事我已经有些视线模糊了,不知道大家现在都还好么?

每个人都希望有一个好的前程,但也都会有一个辞职的原因,内因外因不内外因。回过头来,也可以说是我们没有留住同事,没有让其静下心来踏实的在家庭医生团队工作。但凡离职的,一方面是能力超强,一方面是能力一般。能力超强者,往往是因为缺乏成长的空间,伸展的机会,于是他们要去更高更好的环境里面拼搏奋斗。能力一般者,往往是我们一味地一视同仁的安排各项工作,缺乏针对他们的能力提升培,不断进步的机会。五个指头都有长短,我们没有必要强求每个人的能力一致,也不可能每个在职的同事都同等的优秀和干练,但我们可以根据不同家庭医生团队成员的实际情况,给予绩效辅导。

每每,这方面我做的不够。对于同事,不应指责和惩罚,而是给予学习的机会,给予成长的空间,给予职业发展的前景,给予美好未来的蓝图。而这些,也属于一个集体文化建设的必备环节。

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让“四有新人”成为家庭医生团队的基本素养

面对家庭医生团队日益增加的工作任务以及社区居民不断提高的健康诉求,家庭医生团队不能仅仅是人多,更需要力量大。家庭医生团队需要怎样的基本素养,才能够胜任这项光荣而艰巨的使命?细细想来,或许我们的团队需要成为新时期的“四有新人”。

一、有能力:

能力主要包括公共卫生和基本医疗两方面,其次还需要具备管理能力。家庭医生团队不仅仅是做做公共卫生,看看疾病,更需要全方位的管理社区居民的健康。需要具备将公共卫生工作和基本医疗工作相整合的能力,要让公共卫生和基本医疗相辅相成,否则就是为了建档而建档,为了看病而看病,家庭医生团队需要时刻明确我们是社区居民的健康的管理者。

二、有性格:

任何一个人都是实实在在、有血有肉的个体。作为人,最为宝贵的就是独一无二的个性。作为家庭医生团队的每一个成员,需要自己具体的独特的个性,要有自己的风采。能够独立思考,不人云亦云。不虚伪,不浮夸。不管是面对工作本身,还是面对社区居民,抑或团队内部的同事,都能够以最真实的自我,真诚相待。这样的自我才能够做出实实在在的工作,才能真的“无问西东”。

三、有担当:

家庭医生团队的工作不仅有波澜不惊,更有艰难险阻。面对困难抑或困惑,家庭医生团队需要具有责任担当意识。不能遇到困难就推诿退缩,止步不前,觉得事不关己高高挂起。家庭医生团队要能够勇敢的承担各项工作职责,能够时刻站在更高的角度,更加优质的完成各项工作任务,做好社区居民健康管理。一个充满担当意识的团队,在一次次的责任担当中,取得一个又一个提升能力的机会,能够获得更多的社区居民赞誉。

四、有操守:

家庭医生团队的工作繁杂,需要深入的精细化管理,不能因为繁杂就敷衍了事,不能因此就马马虎虎。家庭医生团队要有基本的职业操守,要有底线思维。要实实在在的做好居民的健康管理,每一次血压、血糖都要一丝不苟的记录。每一次访视、体检,都要踏踏实实的开展。一个有操守的团队,一个有敬畏精神的团队,才能够做到自律,做到慎独,做好居民健康守门人。

当然,家庭医生团队需要的素养还很多,可以先从“四有新人”做起,做一支有能力、有性格、有担当、有操守的团队。

回过头来,想想我们自己的团队,是否具备了上述素养呢?

静坐听雨无畏,无问西东求真

这段时间看了几部电影,分别是《芳华》、《无问西东》、《马戏之王》、《神秘巨星》。四个故事,讲述了不同的四种人生。而每一种人生,确乎又是在我们身上深深的烙下印记。

青春就像是一场盛大的流离失所,在洗尽铅华之后,许多人对人生满是失落,而只有那两个相同的温暖灵魂靠得越来越近。我不禁想到,一代人的芳华已逝,面目全非,虽然他们谈笑如故,可还是不难看出岁月给每个人带来的改变。倒是刘峰和小萍显得更为知足,话虽不多,却待人温和。原谅我不愿让你们看到我们老去的样子,就让荧幕,留住我们芬芳的年华吧。 

芳华,让我静静的呆若木鸡的伫立在影院,每一代人都有属于自己的芳华,而我们正经历着属于我们的芳华。芳华就是理想,有理想就会使你的青春变得特别璀璨、壮丽。从不需要想起,也从来不需要忘记。

如果说觉得一辈子的《芳华》是一种热血的奋斗,是一种人性之中冥冥的些许悲哀,那么很多时候还需要《无问西东》。

看到的和听到的,经常会令你们沮丧,世俗这样强大,强大到生不出改变它们的念头。可是无论外界的社会如何跌宕起伏,都对自己真诚,坚守原则。内心没有了杂念和疑问,才能勇往直前。这个时代缺的不是完美的人,缺的是从自己心底里给出的,真心、正义、无畏和同情。愿你在被打击时,记起你的珍贵,抵抗恶意;愿你在迷茫时,坚信你的珍贵。爱你所爱,行你所行,听从你心,无问西东。

而《马戏之王》,则让让你细细的思考人生奋斗的方向是名利?是家庭?还是?

男主角在1871年建立马戏团,充满各种不可思议的神奇演出,更找来当时被视为「怪胎」的边缘人物来做表演,也引起故作高尚的评论家,以及充满敌意的社区居民对于外貌、对于种族、对于职业,以及对于社会阶级的差别待遇的歧视,电影让你看到这些不堪,提醒你不要再犯这样的错误。成功之后,你是否还记得当初的自己?男主角后来身败名裂,那些上流社会的朋友没人愿意拉他一把,却只有当年一起奋斗的那群边缘人愿意陪他重新开始,患难的时候才会知道谁是朋友,而「莫忘初衷」四个字,是你永远不能忘记的一件事情。

最后,看看《神秘巨星》,一路坚持理想虽然磕磕碰碰但不放弃的小女孩,还有她伟大的妈妈。

人睡觉就是为了做梦,而睡醒了就是实现梦想的时候。不然,我们醒来的意义又何在。做事是先下决心还是先想出路?别因一切结束而流泪,要庆幸曾发生过的一切。

凡此种种,时刻激励我们。虽然世界或许如《芳华》般残酷,然很多时候我们要《无问西东》,勇往直前。在这过程中,要注意秉持初衷,切记《马戏之王》,同时不畏艰险,亦如《神秘巨星》。

世界很美好,世道很艰难。静坐听雨无畏,无问西东求真。

这个世界上,你是最珍贵的!

凤凰涅槃,回首2017。行稳致远,展望2018。

2017 凤凰涅槃 照一灯

谓灯能破暗,以喻菩提之心,能破烦恼之暗。华严经载,譬如一灯入于暗室,百千年暗,悉能破尽。菩提心灯亦复如此,一入众生心室之内,百千万亿不可说劫,诸业烦恼种种暗障,悉能除尽,故称为一灯。[华严经卷七十八、大集经 卷一]

全科医生基本医疗为本真,配置团队。

2018 行稳致远 扫地僧

少林扫地僧或称无名老僧,是金庸小说《天龙八部》里武功极高的高僧,隐居于少林藏经阁,所习武功为藏经阁内经书,熟知逍遥派武学,日常功课是扫地。因此大家将“扫地僧”一词引申为指代那些表面上平平无奇的人实际上是个绝世高手,也就是我们常说的大隐隐于市、卧虎藏龙、高手在民间的意思。

全科医生基本医疗为本真,提升能力。公共卫生和基本医疗相辅相成,二者不是天然对立或者非此即彼的。实际上,由于公共卫生和基本医疗应该是健康管理的一体两面。不同角度的视角,可以解读出不同的方面。横看成岭侧成峰,远近高低各不同。不识庐山真面目,只缘身在此山中。说的就是我们现在的视角局限性。因此,我们需要的是像扫地僧一样,勤修本领,提升能力。但是,我们也要看到历史的局限性,以及不断涌动的变革性。

凡此云云,不知所云

过了一周再回看,想到了麦穗,那沉甸甸的低头谦逊状,也想到了山雨欲来风满楼,那电光火石的噼里啪啦。此情此景,既是离愁更是悲喜。或许,再过段时日回看,又是那么的稀稀落落,不值一提。但的的确确又是人生的一个关口,一个思维的转圜。

回望这过去的四年多时光,从2013年7月19日至今,伏思这过去的2017年,断断续续的似乎想到了什么。很多时候,路是不好走的,说到这里,继而又想到了竹子,那俊美的外形,那中空的身段。渐渐的感觉又是在画一个圆圈,使劲的画,缺怎么也画不圆,刀都架在脖子上了,可怎么也无法画圆,那个傻乎乎的阿Q。

进而似乎看到了三国周郎,又似乎是羽扇纶巾的诸葛,那神情郎朗,三把火烧的熊熊再熊熊。再又觉得确乎是专注大于时间大于金钱,对于时间的把控与买卖,对于提升的识别与取舍,对于需求的是是与非非。凡此云云,不知所云。

唯有一点,异常清醒。正精进,专注正确的事情,做好正确的事情。

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2018,让暴风雨来得更猛烈些吧!

痛定思痛,痛何如哉!

回首2017年,坐在2018年的第六天。渐渐的视线模糊了起来,花非花,雾非雾。

响石潭响石潭

回想起这几天的各种耳提面命,一切都还在耳畔萦绕。细细思索,阵阵寒意。虽然还是有几多的困惑,但更多了些许冷静。如果2017年更多的是思考和启迪,那么2018年就更应该是沉淀和行动。2017年,虽然最大的事情莫过于家庭医生团队的重塑,但细细回望,对于自己而言步子迈得太大,真真容易扯到蛋,纵然站在历史进程回首或许是正确的做法,但依然敌不过眼下的秋风扫落叶。我无意义去辩驳和解释,我只想静静的做好这一切。但,或许真的就是那么的难。除了团队,如果说这个自以为最大的变革在众人眼里是“失败”,至少不是肯定和喜悦的话,那么我这2017年还能残存哪些值得莞尔一笑的事情呢?

逐渐,似乎自己进入了一个可怕的怪圈。进退维谷,不知何处寻。有时候在想,这或许就是阵痛吧。只是当所有的痛对你扑面而来的时候,困惑、彷徨、无助,真真的是如影相随,接踵而至。不由得想到了上下、正反、好坏等等词语。往往正确与错误就在一念之间,就在你的角度你的立场你的心态。慢慢的,我想我也理清楚了我的轨迹了。如果放弃坚持,随风而变,那是迷茫中的更加迷茫。很多时候,或许应该做的是求同存异,然而更多时候你是没有资格去说这四个字的,现实或许就是残酷的不知如何表达。

觉得很心累,心累的无处倾诉。觉得委屈,委屈的只有泪眼。觉得苦闷,苦闷的吞下口水。觉得烦躁,烦恼的开始码文字。这些年来,至少在这个网站建立的将近10年里面,网站成了我的倾诉对象。他就像一个老者,对我不离不弃,静静地倾听我的诉说,慈祥的抚慰我的伤口,给我以滋养和力量。2018年,我想过很多开局,但如今的现状是万万没有想到的。万事开头难,2018年的开局真心不易。但,我不是一个惧怕困难的人。反而,我会迎难而上,攻坚克难。

2018年,给自己几个关键词:

合作:与各个相关人也好,科室也好,部门也好等等的一切,做好合作与沟通;格局:换位思考,这个位有下更有上,能够站在更高的立场看问题。理性而全面的分析问题,而非一叶障目;专业:专业学习常抓不懈,不管是做哪一方面工作,都要沉下去,沉到最核心的知识构架中去,而非蜻蜓点水;努力:只要有一丝希望,只要有一点力量,不做则已,做就要做到极致。需要持之以恒的努力,而非第一时间想到退缩;奉献:多去奉献,少去索取,即便是合理的,适当时候也要懂得取舍;闭嘴:少说话,言多必失;孤独:让自己适当孤独起来,保持内敛和矜持!

2018年,你来了6天了,我也准备好了。让暴风雨来得更猛烈些吧!

2017年,青春散尽,活着!

2017年12月30日,2017年尾巴。这一年,一言以蔽之:活着

前几天阅读了余华的《活着》,其实我们就是一个个不同的福贵。福贵一生的苦难让福贵懂得了担当,学会了忍受,他以极强的承受能力,平静接受苦难的命运,甚至是忍受苦难的命运,他坚强地活下来了。我们有着不同的喜怒哀乐,但我们都在活着。这一年里面,我们每个人都经历了许多许多,但都已过往,我们都已然挺过。如同作者在自序里面所述:

这部作品的题目叫"活着",作为一个词语,"活着"在我们中国的语言里充满了力量,它的力量不是来自于喊叫,也不是来自于进攻,而是忍受,去忍受生命赋予我们的责任,去忍受现实给于我们的幸福和苦难、无聊和平庸。

12月25日下午我和大地保险去进行长照险的评估,合计去了五户人家。这几家人,有的老年人因为中风导致行动不便,记忆力下降,有的因为疾病导致长期卧床,还有是因为医疗事故导致卧床等等。看着这些老年人,有子女照顾的,有老伴照顾的,也有请保姆照顾的。每一个人都有着芳华的青春,到了晚年又是如此的羸弱,甚至意识混乱,不能识人。但他们都在异常坚强的活着,其中有一个老奶奶,看着我们到来,当问到他的病情时,老奶奶虽然言语不清,但是眼旁的两行热泪分明表达出了对于生命的热诚。

所谓长期照护保险,是专门保障长期重度失能人员基本生活照料的一项社会保险制度。其建立,主要是帮助长期重度失能人员及其家庭解决经济、精神双重负担。2016年,成都被人社部确定为15个首批试点长期照护险的城市之一。2017年7月1日起,这项试点工作在成都全面推开。

2017年,工作核心是团队的锻造。这一年上半年忙碌着准备年终考核,6月底考核完成后,便开始了团队的改革。9月底制定了团队改革的绩效初稿,11月底进行发布了团队绩效改革的方案,12月底发布了团队绩效改革的补充方案。12月开始了公卫软件的新版升级。这其中的酸甜苦辣,相信每个经历的人都是历历在目。有过心酸,有过喜悦,有过抱怨,有过希冀。

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小确幸!我们不是“佛系”家庭医生团队!

自从7月份全面开始家庭医生团队工作改革以来,绩效的问题不断探索中。7月到12月,几乎每个月的绩效都或多或少有些变化,这些变化一方面是最团队工作改革的适配,让绩效与工作实际对接,另一方面则造成了家庭医生团队医护人员对绩效不确定性的担忧。

进而,大家对于绩效分值表示了不解和困惑,部分同事觉得改革不如不改,又或者觉得绩效调整不合理,甚或觉得绩效改革让大家充满负能量……与此同时,还有一些家庭医生团队医护人员对于绩效的调整提出了自己的看法和意见,有些意见非常的尖锐,有些意见非常的深刻,有些意见充满了抱怨……凡此种种。故,我也有些焦虑和烦恼。昨天到四川省美术馆带着孩子参观,这里面的陶艺让人心头一亮,内心莫名升腾出一种久违的静谧与祥和之感,感觉心头的烦恼消失许多。

响石潭

而今天无意中看到了“佛系”这一词语。惊讶的发现,烦恼和抱怨是多么好的一种状态,至少我们还不够“佛系”。佛系,简而言之就是“都行,可以,没关系”。

佛系是一种怎么都行、不大走心、看淡一切的活法和生活方式。佛系青年大致可以概括为一种对工作生活甚至感情都不争不抢、不哭不闹、不悲不喜、一切随缘的态度。心态平和的处理着与自己相关的任何事情,他们在心中默念“人生就像一场戏,莫生气,莫生气”。经常沉浸于一种“淡然”的心态——凡事不愿较劲,不想折腾,别人提供的服务就算自己不满意,也趋向于平静接受,对爱情也不再患得患失。

我们都在积极的想着如何把工作做好,积极地思考如何更好地服务社区居民,积极地争取更好地绩效方案,积极地全力迎接各项公卫检查……

这些,我们都是积极地心态去面对。虽然有抱怨,那是我们积极地思考;虽然有负能量,那是我们积极地改变;虽然有遗憾,那是我们积极地向往美好生活。想到这里,我内心还是有一些小确幸!我们是个积极乐观、不断思索、不断奋进、不断成长的家庭医生团队!

当如鲁迅先生所言:

“都摆脱冷气,只是向上走,不必听自暴自弃者流的话。能做事的做事,能发声的发声。有一分热,发一分光”。

遇到困难,我们不会退缩,我们会迎难而上。遇到险阻,我们不会畏惧,我们会勇往直前。很好!我们不是“佛系”家庭医生团队!

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家庭医生团队如何做好公共卫生?

家庭医生团队如何做好公共卫生?现在谈家庭医生团队如何做好公共卫生,感觉有些老生常谈了。这是几年前培训班上面我讲过的题目,此刻已经忘记当初是怎么讲的了。今年以来,经历很多,实践很多,思考很多。如何做好公共卫生,核心是“做”,标准是“好”,内容是“公共卫生”,主体则是“家庭医生”。因此,家庭医生团队如何做好公共卫生,可以从以下几点考虑:

一、家庭医生团队的组建

无疑,团队是至关重要的。家庭医生团队构成基本的模式都是:全科医生+中医医生+社区护士+防保人员,部分地区增加有营养师、健康管理师、心理咨询师等,简单来说家庭医生团队由全科医生+社区护士+辅助人员组成。是不是这些人员聚在一起就是一个团队呢?显然不是。首先看看什么是团队?团队是由员工和管理层组成的一个共同体,有共同理想目标,愿意共同承担责任,共享荣辱,在团队发展过程中,经过长期的学习、磨合、调整和创新,形成主动、高效、合作且有创意的团体,解决问题,达到共同的目标。

管理学家斯蒂芬·P·罗宾斯认为:团队就是由两个或者两个以上的,相互作用,相互依赖的个体,为了特定目标而按照一定规则结合在一起的组织。团队有以下四个显著的特点:

1、团队以目标为导向;

2、团队以协作为基础;

3、团队需要共同的规范和方法;

4、团队成员在技术或技能上形成互补。

回到家庭医生团队本身,我认为,家庭医生团队应该是以维护辖区社区居民健康为目标,按照国家基本医疗以及基本公共卫生规范的要求,通过团队内多个成员多学科协作的形式为辖区居民开展中西医结合一体化健康管理的医疗团队。

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上海杭州学习:面对家庭医生签约,愿你的青春,不负梦想

响石潭2017年11月23-24日,按照成都市卫计委中医处安排,一行九人到上海、杭州两地学习考察中医药家庭医生签约工作开展情况。

我习惯旅途带上书,这一次出行太过于匆忙没有带。于是在成都双流国际机场的候机大厅里面买了一本《愿你的青春不负梦想》,俞敏洪所著。书已经翻看了四分之一,里面有几句话很是贴切,能够引起共鸣,能够恰如其分的表达了我此时此刻的心境。

一读书、二做事、三做人、四现实与梦想。

一、读书:

个人的发展和国家的发展离不开独立思考,记住,读书能让我们变成有独立思考能力的人。“独立之思想,自由之人格”,是我们一生要追求的东西。

有很长一段时间,我每天都在疲于奔命的穿梭于各项工作之中。或许充实,而往往内心没有“甘之若饴”的回味感。不知几时起,习惯了看书。或许,我们不见得能够制定一个多么严苛的阅读计划,但是每每挤时间看了一两段,翻上几页纸,内心就会瞬间有一种平静感,或许这就是“开卷有益”的意思吧。

每天我们都要接受大量的信息,有连续的,有碎片化的,既有来自各项文件工作要求,也有来自朋友圈的林林总总。当你被这些信息淹没的时候,你便失去了独立思考的时间,你的独立人格又在哪里?于是,我关闭了朋友圈的入口,当我需要的时候再临时打开;于是我设置了QQ的离线状态,当我需要的时候在打开看看;于是我打开了一本书,开始静静的阅读。

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