任尔东西南北风,自有前后左右中

2017年10月14日02:47:23,夜半。最近状态奇差,满脸滋生痘痘,典型的内分泌失调。而这个,往往是在我焦虑的时候出现,不管你愿不愿意,屡试不爽,就是会准时出现。所以,情绪写在脸上也就自然而然了。刚才一咕噜爬起来,给Coco盖了盖被子,在某网站上面看到“任尔东西南北风,自有前后左右中”,看到这句话突然淡出微微的笑意,瞬间来了些许精神。

我们都知道“任尔东西南北风”,前面还有一句话是“千磨万击还坚劲”,出自清代著名书画家郑板桥的《竹石》一诗。或许这最能代表此刻我的心境,很多时候真真是大破大立。默念一遍:

咬定青山不放松,立根原在破岩中。

千磨万击还坚劲,任尔东西南北风。

这些几个月以来的家庭医生团队工作模式以及绩效改革,不仅是对工作模式的改革,更是对人的改革,需要解放思维,清零空杯,从新起航。国庆后的第一周,继续!

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华为绩效管理:减员、增效、加薪

让一个企业实现员工下降50%,人均劳动力增长80%,而销售收入增长20%。办法其实很简单,核心就是“减人、增效、加薪”。

由工资倒推任务

很多企业做预算的时候,总是给下面的人安排任务,这等于“逼着”他去做。华为的做法则截然相反。就一个规定:首先给他一个工资包,他拿多少工资,按比例倒推他的任务。比如:给他500万的工资包,他拿的工资是30万,那么他必然为这30万去想办法完成绩效。企业最核心的管理问题是,一定要把公司的组织绩效和部门的费用、员工的收入有效联动。这样一来,最重要的是将核心员工的收入提高。而给核心员工加工资,可以倒逼他的能力增长。

企业要考虑员工怎么活下去,要考虑员工生活质量不下降。员工有钱却没时间花,这是企业最幸福的事情。而企业最痛苦的是什么呢?低工资的人很多,但每个人都没事干,一群员工一天到晚有时间却没钱。所以在华为,强制规定必须给核心员工加工资,从而倒推他要完成多少收入。每年完成任务,给前20名的员工加20%工资,中间20%的员工加10%的工资。每超额完成了10%,再增加10%比例的员工。此外,即使部门做得再差,也要涨工资,不过可以减人。

很多企业经常犯一个错误:部门绩效越差,就越不给员工涨工资。如果工资不涨,优秀员工肯定要走,剩下的都是比较差的。对于中小企业而言,不能像华为一样每个员工工资都很高,但你可以让核心员工工资高。在这种情况下,核心产出职位的薪酬要增加成为必然。总之,要留住核心员工,给少数优秀的员工涨工资,来倒推你的任务,这就是增量绩效管理。

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2017年国庆,厉害了我的国

响石潭最近很烦很累,不过也受益很多。反而不会患得患失,因为慢慢的心静如水。

回想下国庆的快乐生活吧,没有烦恼的八天大假。国庆第一天我们再次来到天府广场,我已经忘了上一次是好久来的,感觉过了很长的时间。现在回想起国庆的第一天,我的嘴角依然泛起笑意。这是多么美好的一天,没有纠结没有忧愁没有心累,更没有各项的利益冲突。渐渐地,我收起了笑容,脸庞开始有些僵硬的抽动。进而大脑一片空白,有些不知所云的感觉。似乎,一切都是这样的沉寂,一切都是这样的陌生,但这就是现实。

很多时候,或许该放声大笑。唯有笑容才能抵御一切的困难,只有勇气才能阻挡一切的不安,只有力量才能战胜一切的艰险。我要面带笑容,我要充满勇气,我要富有力量!自己给自己打点鸡血,放声高歌,厉害了我的国。在天府广场Coco非常的开心,尤其是拿着彩带蹦蹦跳跳的样子很可爱,后来还和奶奶一起去了人体奥秘馆参观。孩子对这些非常感兴趣,可以当奶奶的小讲解员,给奶奶介绍这些标本。

 国庆第二天开始到第五天,我们回到大人家。这里依然山清水秀,非常的雅静而又忙碌。每一个人都在辛勤的劳作,即便是国庆大假,对于她们来说都是平常的一天。我拍了很多花花草草,一花一世界,我们可以向外求之来看祖国的名山大川,我们也可以向内求之,来看世间的一草一木。俗话说人非草木,孰能无情。但有些时候人确乎比如草木,至少草木是“谁言寸草心,报得三春晖”。

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家庭医生团队绩效改革之殇

最近在忙一件事,绩效!确切说从年终考核完成之后就只做了这一件事!时至今日,一些问题依然没有得到解决。

再回首,依然入梦,甚至噩梦般

可以说绩效是一块试金石,可以试探出人情的冷暖。

可以说绩效是一个催化剂,可以让不显山不露水的问题摆上台面。

可以说绩效是一把金钥匙,可以打开潘多拉盒子,释放出让人无法面对恶魔来。

但,不管如何我们都要面对。只有绩效改革,才能更好的释放生产力,才能更佳的提升我们工作质量和数量。所以,不管困难有多大,都要硬着头皮往前冲。其实,这也是一种历练。在这个过程中,能够带给我很多思考,带给我很多经验和教训,而这些必然是受益终身的。

凡此种种,我想核心是“公平”、“定力”。

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培训,听听基层学员怎么说(健康报)

响石潭 现在针对基层医生的培训很多,各种类型的培训会议也比比皆是。站在一个培训学员的角度,我想谈谈自己的感受和困惑。

内容与需求应更好对接

针对基层医生的技术培训主要包括公共卫生服务能力和基本医疗服务能力两个方面。目前,公共卫生方面的培训主要通过社区卫生协会培训基地完成,相对而言比较系统。而基本医疗技术方面的培训,大多由卫生计生行政部门或者医学会组织,由各地的三甲医院来实施,培训内容与基层的实际需求时有脱节。全科医生应该具备哪些专业技术?应该培训哪些专业技术?如何让基本医疗的培训与基层医疗需求更好地对接?这些问题需要思考和解决。

好经验未必能简单复制

全国各地的国家基本公共卫生服务规范是统一的,但基于各地政策以及考核的差异,最终大家的落实是姹紫嫣红,百花齐放。比如家庭医生签约工作,有的由地方财政和医保介入,有偿签约风生水起,居民签约积极踊跃;有的则是全靠家庭医生一张嘴,恳请社区居民来签约,基本都是无偿签约。在培训中,由于各地政策差异较大,培训的目的难以明确:是展示各地的签约特色,还是通过培训让学员找到适合自己的签约方法?一个是展示自我,一个是启迪学员,如何抉择,又如何结合?

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家庭医生团队医护协作改革纪实:分工是基础

我相信,人们的生命中总还是有一些美好的~

自从启动团队的改革以来,各种阻力在不断的化解,然后最终卡在了绩效的大门前。缺乏绩效强有力支撑的改革,显得些许苍白无力,些许喃喃自语。似乎这一切都在自说自话,甚至很多人都在想着回到原点,很多人想着如何切割利益,很多人想着怎么最大化收益。诚然,这些人性使然,我是能够理解和接纳的。然而,问题是面对这些困难,面对这些大家的困惑,我作为一名科主任的角色,我该何去何从?有句话叫做哀莫大于心死,我想用在这里是不恰当的,但又有几分同境。我不知道何时才能最终绩效落地,但我想让一个集体的团结有力量这比什么都来的有价值和有意义。

现实一味地老好人似的团结是没有意义的,那是表面上的一团和气。要团结,就需要先分裂。只有将团队中的个体给分拆开来,赋予职能和职责之后,才能够有资格谈团队的协作。团队协作的前提是分工,只有分工才会有协作。这里要分为本职工作有哪些?协作部分有哪些?责任的归属有哪些?需要相对明明白白的罗列出来,或许这样可以更好地促成改革推进。

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以上是为背景,割割割,割了他姥姥的背景。拉回现实~对于患者的健康管理,尤其是达到规范管理,医生和护士缺一不可。

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再次走进中医附院,期待一切平安

响石潭距离大人这次住院出院已经整整一个月,她是2017年8月17日在中医附院出院的。我一直在想我该记录一下这次住院,但迟迟没能敲动键盘。一个是事情太多,一件接着一件,另外则是不知从何说起从何写起。这又是一次刻骨铭心的痛,但觉大人又是从鬼门关走了一次。不管是大人还是我抑或父母,大家都压力很大,尤其是住院术后焦急等待病检结果,后来又等待华西病理会诊的那段几天,可以说是茶不思饭不想,度日如年的感觉。好在一切都暂时告一段落了,期待一切平安。

大人是在八月初在我单位复查腹部彩超发现子宫肌瘤出现变性,而且最大的有9cm,不得不做手术了。于是,联系中医附院妇科,8月8日周一便住院进去开始各项检查,直到周四上午才安排手术。之所以周四,很重要的一个原因是周二周三我单位迎接成都市的市上基本公共卫生年终考核。我们单位被抽检,检查慢病管理、中医管理、健康教育以及卫生协管和肺结核等内容。到了周三下午四点左右检查刚结束,我便立即请假飞奔到中医附院签署手术同意书等一系列医疗文书。当医生逐字逐句给我讲明大人的病情以及可能存在风险的时候,我的心揪的紧紧的。

8月10日上午在手术室手术,八点过就进去手术室到了下午一点过才从手术室出来。在外面等待的我们内心那个煎熬啊,看着一个个才手术室出来的患者,时间等的越来越长,我的内心就更加的不安和忐忑。期间,送了三次病检。第一次标本最大,估计是最大的那个肌瘤,此后的小一些。手术期间签了一次字,深静脉置管,并且输血。周三下午就输血了的,大人贫血比较严重。输血最悲催的是居然没有血,需要我们自己想办法。瞬间不知如何是好,说要有献血证才能拿到血,后来说献血证也没用,拿不到血。还好,后来得以解决。

大人从手术室出来后已经快两点了,整个下午六个小时内是不能喝水的,而且还不能睡着了。于是,我一直在旁边呼喊着大人,防止她睡着了。大人住院期间老妈以及大人的二姐最辛苦了,老妈要把大人的饭菜做好并送过来,二姐则和我轮流在医院照顾大人。一天天的大人身体恢复起来了。我一直在追着医生问病理检查的结果,医生说要到周一也就是9月14日才能知道,于是等待。

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当个受欢迎的社区培训师 (健康报)

响石潭 “社区人培养社区人”的理念已经得到越来越多社区医务人员的认同,在平时的工作中,我也有机会作为培训师资,将自己的经验知识与同行分享。在参加了近日成都市基层卫生培训基地新华团组(青羊区新华少城社区卫生服务中心与郫都区犀浦镇社区卫生服务中心)组织的TTT(企业内训师)培训后,我对如何提升社区培训师资能力有了几点思考。

首先,在授课技巧上,我学会了换位思考和逆向授课。换位思考,意思是不能仅仅从自己的角度去思考教给培训学员什么,而是要从学员角度思考他们需要学什么。虽然我平时授课时也在试图换位思考,但思考得不够彻底,比较局限。我会有意识地了解这批培训学员来自哪里、从事哪些岗位等,但我并没有和学员进行沟通,没有深层次地发掘他们的培训诉求,而是仅仅站在我的角度去猜测这个岗位、这个地域的学员可能需要掌握哪些知识点。这些或许和学员的需求靠近,但不等同于学员的需求。我想,不妨利用授课前问卷调查等形式,了解学员的真实需求,让培训更有成效。

另外,可考虑逆向授课法,就是一开始不把答案告诉学员,而是让学员去试错。出错了,这时候再强化正确的工作方法,效果是最好的。

其次,作为中国社区卫生协会和成都市基层卫生培训基地,我们要理解培训基地该做什么,要做什么。我们不能仅仅关注疾病治疗,还要关注基本公共卫生服务,还需要将团队建设、工作模式、工作经验等传递给更多同仁。但目前,很多社区卫生服务中心还没有认识到这一点。

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有状况!老年人健康管理课堂上,惊现史上最妖娆媒婆!

响石潭成都市乡村医生骨干培训班9月12-15日在新华少城社区卫生服务中心进行,其中我担任《社区老年人健康管理服务规范、流程、方法和案例分析》这节课的师资。此为背景!

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如何讲好这堂课,让学员能够有所收获?这是我接到这堂课之后的第一要务。作为一名师资,我很想和流水账说再见!但还是忍不住又流水账了!记录一下这堂课程:

开场白:

①这堂课开讲,介绍自己。

②由于是下午一点钟就是开始讲课,学员还没有进入学习状态。于是拿出三个密封的口袋,里面装了神秘礼物。学员们被礼物吸引,询问哪些学员想要礼物。有四位学员举手,记下学员姓名,告知稍后就会拿到神秘礼物。

第一幕:

①开始讲故事,故事的背景从琴台路说起。播放照片(昨天课后学员们在琴台路散步时候的照片,在培训学员的微信群中发现并下载到PPT),通过照片让大家对这堂课产生一定的兴趣和亲近感。接着讲到琴台路路口常年坐着的一位老年人,播放老年人照片。引入课程的主题:老年人健康管理!看着PPT上面的老年人图像,让各个组分别写出老年人的前五大需求来。各个组分别写好,汇总后列出前三名。分别是:情感需求、健康需求以及倾听需求。

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社区卫生协会培训基地玩的就是这“三板斧”

响石潭2017年9月5日到8日,在上海市殷行社区卫生服务中心进行了为期三天的培训学习,这次培训的主题是《老年人社区健康管理中的中医适宜技术培训班》。一次优秀的课程培训,作为一名师资和一名学员的角度是肯定有差异的。那么,我想以一名学员的角度以此次上海殷行社区卫生服务中心的培训为例来谈谈培训基地“三板斧”。经常说“欲练此功,必先自宫”,就一次参加培训学习而言,其实就是一种“空杯”心态。把杯子里面的所有内容物倾倒而出,然后静静的聆听每一个课程,虚心学习每一个知识点。殷行之旅,修炼之行。

三板斧之一:

强大的会务!

会务放在第一位,这是最为锋利的一把斧。对于一个学员而言,第一时间接触的不是培训的师资,更不是培训单位的领导,也不是协会的各位老师。而是一次培训的会务人员,从报名、出发、抵达、住宿之道开班前都是会务和学员进行联系。培训期间更是会务人员时刻相伴,涉及到期间的饮食、住宿乃至生病等等问题,培训结束还有培训课件、学分、发票等等的发放问题。这里面任何一个环节出了差错,都会影响到学员对于整个培训课程的满意度。

在这些培训中,一开始徐蓉以及陆斌老师就通过微信群发布交通路线等信息,温馨提示上海天气等等大家关心的细节。培训期间还有几个细节非常的温馨:

1、温馨的祝福语:到了住处,酒店的房间里面非常温馨的摆放着会务组人员准备好的水果。这不是重点,重点是会务人员亲笔书写祝福语。

欢迎您来殷行参加本次培训班!通过此次培训,希望我们能互相交流,增进彼此的友情,并拥有一段美好的回忆。殷行社区卫生服务中心,2017年9月04日

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