团队长共识:责任担当是家庭医生团队的生命线

8月29日下午召开了以“全科团队公卫经验分享和问题分析整改汇报”为主题的交流会。会上四道街团队、过街楼团队、宽巷子团队分享了各自团队管理中的有益经验和做法,针对公共卫生工作中一些难点、热点问题的解决方法进行了交流。八宝街团队、宁夏街团队、通锦桥团队以及商业街团队就工作中存在的不足进行了分析,并针对下一步工作的改进措施以及团队管理方法调整进行了汇报。

这是我们初次针对考核存在问题进行以座谈分享的形式推进,也是针对家庭医生团队管理的进行的一次改革尝试。经过下午的讨论,汇总一下大体内容。一言以蔽之,责任担当是家庭医生团队的生命线。

一、家庭医生团队内部:

1、团结协作:一个具有战斗力的团队,首先是一个团结的队伍。团队要有所分工协作,团队不是团伙,需要大家共同目标,医护协作,共同完成任务。若貌合神离,人心离散,则无法形成合力,无法推进工作开展。

2、公正担当:团队长要有责任担当,对工作的担当,对队员的担当。工作中要注意公正公开,正确积极正向引导团队开展工作。一个担当的团队长,是团队核心和灵魂。团队长失去担当,会导致整个团队丧失凝聚力。

二、签约居民健康管理:

1、重点人群:面对老年人记忆力不足,容易忘事的特点,需通过体检、就诊、访视、巡诊等途径强化基公卫服务及家医签约,需多次询问既往史,家族史等信息,以获得准确数据。对于特殊情况,备注填写在健康档案中。

2、系统录入:系统人工录入会出现数据错误、数落遗漏以及数据逻辑错误、遗忘两周后随访等情况,这里切记“好记性不如烂笔头”,做好登记记录,随时翻阅。录入注意医护协作,数据更新,录入数据与临床衔接。

中国医生节,唠唠家常

前黑儿,知不道是被啥牛牛给咬了,身上有十多个红点点。主要集中在脚腕子以及肚子的一圈儿,痒的让人受不了,就一直的抓,身上都是红坨坨了。希望能够快一点给消了。今个儿是国家的第一个医师节,虽然没有啥特别的感受,就是普通的一天,不过还是有点点的小激动,毕竟也是实打实的节儿。这几天成都终于莫下雨咧,天空格外的蓝,再加上朵朵的白云,叫人看上去非常舒服。有时候,我就在想,如果能够变成一个大鸟,扑腾着翅膀到天上,然后慢慢的给下滑翔,身边是流动的风,背后是蓝蓝的天,再俯瞰着大地,那会是何等的舒坦和美气。只不过,这都是梦想,更多时候我们需要脚踏实地,一步一个脚窝的走。

这两周开展的工作很多,比如到街道办贴三伏贴,比如到宽巷子参加医师节的座谈,再比如陈章可小朋友参加户外活动等等,事情反正多的很,我也是昏昏沉沉的过了两周。总体来说木乱的很,好在都完咧,都弄好咧。其实一年到头,这种状态周而复始的出现,总会有一段时间,心头很压抑,事情会堆满,不过都没啥,因为都会被时间所解决,都会一个个的收拾。

这是宽窄巷子的蓝天,透过古建筑看天上,格外的有感觉,有一种时空穿梭的感觉。周五下午我们在这里进行了医师节的座谈。很多同事讲了自己工作的感觉,也表达了对这个工作的展望。我上去也说了一下家庭医生工作的高兴与酸楚。很多时候,没有对比就没有伤害。人往往都和好的比,和北上广的社区医院比,其实在西部地区而言,咱这个单位也是不错咧。人只有知道自己所处的位置,有一个好的定位,这才能脚踏实地的开展工作。不能总是好高骛远的想着别人的啥都好吃,自己的啥都不好,这样的心态是不利于工作的开展滴。还是要老老实实的做好自己的本职工作,沉下心来去做好公共卫生和基本医疗工作。不自欺欺人,也不虚妄自大,快乐自信,乐观向前。

其实我们都是一个骨头先生

2018年8月5日01:30:28,这是典型的夜猫子作息时间。

昨个儿一整天人头都是木的,走路也都是偏偏倒倒,没有一点气力。思量了一下,可能是晚上没睡好觉引起的。人过了三十多岁,晚上就耗不起,睡得太晚的话,第二天的精神就没有个保证。还是要黑了睡早一点。加上这几天单位的事也多得很,有些还感觉就像个然酱子,把你的脸糊的实实的,叫你感觉憋气的很,难受的很。昨天早上起来的时候,天空特别晴朗,蓝天白云叫你心里无比的畅快。走在路上看到这一草一木都是那么的有精神,大树的根根掉下来了,小草的绿色也染满了大地。一切看起来都是那么的有生命,有劲儿。

到了晌午,刚把饭吃了没一会儿。天上就黑压压的,闷雷响了几下之后,就是哗啦啦的大雨。等雨过天晴,又是一片蓝天。媳妇在犀浦从奶奶那里把娃接过来了,我们在春熙路那里碰头。这时候已经是大太阳,热辣辣的加上刚下过雨地上的湿气。热腾腾的,叫你浑身难受。还好现在降暑的方法多得很,娃刚好也想吃冰淇淋。于是,赶紧买了两个。娃拿着冰淇淋,神采飞扬。吃的时候还舍不得吃,慢慢的舔着冰淇淋上面的奶油。看起来像是陶醉于这份香甜,但又像是八辈子没吃过,似乎平时把她给亏欠了。

家庭医生团队该如何选人、识人、用人?

此刻,窗外。雨水嘀嗒作响。

24小时值班的长夜眯了一会儿,便又开始清醒。大脑飞速的旋转,似乎想抓住什么,但又倏地飘走了,手里仅有一丝丝纷飞的柳絮。

这段时间很多芜杂的事情,逐渐明晰了。昨天也和团队长一起,借着师资会议的时间段,就目前工作中的一些困难和院部做了深入的沟通。然后第一时间给科室同事做了通知,是为:“关于近期全科公卫存在若干问题的统一决议”。只明明白白了工作规则,这样做起来才能更加轻松得力。

这段时间科室离职了两名同事,见习两名同事,见习的最终也离职了。离职同事一个是因为执业医师证书未能取得。另一个则是工作能力不能够胜任目前社区护士岗位。而见习的同事,一是坚持了一周的见习,一个则见习了一天。一周见习的同事认为自己更适合临床工作,不想从事社区护士的岗位。另一个见习一天的同事,则表达自己和家人共同商量,还是不想从事社区护士岗位。

再回头看看这些年招聘的同事,如果选择合适的人?如何招聘进来的同事更好的适应岗位?如果针对招聘进来的新同事开展岗位培训?如何提升他们的岗位胜任力?如何……很多或许不是我的工作职责岗位,但很多又是息息相关。如何选人、识人、用人?以前觉得很多人能力不足可以培养,现在渐渐觉得有些时候能力是一种综合素养的体现,还真不是每个人都能培养的出来。不同的人有着不同的个性,适合做着不同的岗位,还真不是每个人都适合家庭医生团队的工作。

沉思,该怎么做呢?经验的获得一是实践,还有就是书籍的力量。期待找到一本专业的人力资源书籍可以弥补我残缺的知识盲点~

健康教育工作再起航

几近两个多月,成都天天下雨。雨水冲刷了雾霾,洗涤了城市。这个夏天,似乎要在一片清凉中稳稳的度过了。但就工作而言,确乎事情有些头绪杂乱,需要细细梳理一下。今天上午查阅资料,再次沟通了“血压控制不满意增加2次随访”的事情,结果也怎么样,已然尽力,但也只能如此。下午夜休,一阵狂风暴雨之后,想睡总是觉得大脑清醒。异常的清醒,于是继续回到单位和相关同事沟通了健康教育的事情。

2018年以来,健康教育管理人员几经周折,最后复归原位。唯一不同的是,一圈的兜兜转转,有一种强烈的打造精品健康教育培训的意念和意志。作为家庭医生,我们的健康管理不可以完全围绕考核指标去做,各项考核指标基本把健康教育给困死了。指标困一次,人为再困一次,然后就束手束脚,不知从何做起,八股又八股。这个规矩无法打破,但至少可以跳出,需要开辟一片健康教育的沃土。

基于此本着最朴素的三个理念,一是提升居民健康素养,二是增强师资授课能力,三是各项规定动作。计划通过两条线开展和强化健康教育:第一依托项目,开展全科健康教育特色化试验田,进行特色建设,首期地点常设在宽窄巷子家庭医生团队,并逐渐与银龄空间工作相整合,拟命名“宽窄健康”讲堂。此后,根据实际情况在新华西路街道办开展。第二依托目前八宝街家庭医生团队讲座的基础,优化培训师资,整合健康咨询活动与健康教育讲座,打造精品课程,拟命名“什锦八宝”讲堂。

从日常国家培训班以及省市培训班授课师资中遴选师资,作为健康教育师资。每一名师资专题负责一个课程内容。两条线分别选择负责人,科室由科主任总负责。每月定期汇总,针对存在问题及时整改,对于新的创意和灵感及时完善增加。强调授课中居民的获益。科室进行绩效调配,保障健康教育实践探索的正常开展,提升大家的积极性。计划用半年的时间来探索,8月份开始到2019年1月份结束。

再次走进母校,星星之草,已经燎原

昨天参加完《全科医学国际研讨会》培训,回家时候刻意从母校走过。再进去看看母校的花花草草,林林总总。已经记不清上次是什么时候走过中医学院了,或许是去年的这个时刻吧,久远的已经淡忘。较之于高中、初中、小学的校区,这里是居住时间最长,也是毕业后回来次数最多的。大学八年时间,只有第一年在高新西区校区,其余七年都在这里。

不经意间,这里发生着各式各样的变化。很多记忆的归宿,已经慢慢的消失在滚滚红尘中。

曾经的办公楼已经成了国医馆,这里以前是老师们办公的地方,咯吱咯吱响的木头楼梯和地板

找一碗鸡汤来喝,给自己提提神

这两天觉得莫名的累和压抑。于是……自己找一碗鸡汤来喝,给自己提提神。

世上没有一件工作不辛苦,没有一处人事不复杂。不要随意发脾气,谁都不欠你的。学会低调,取舍间必有得失,不用太计较。学着踏实而务实,越努力越幸运。当一个人有了足够的内涵和物质做后盾,人生就会变得底气十足。若是美好,叫做精彩,若是糟糕,叫做经历。

每次年终考核结束后,都会有各种各样不可预测的事情。各项政策的大变或者微调,绩效的再分配以及人员的小变动。感觉很累,很吃力,很痛苦。或许,过段时间就好了。相信自己可以有条不紊的处理好这些事情的,即便是布满荆棘,我相信自己也能挺过去!只是隐隐觉得心累,每年都要折腾一次,慢慢的会让人疲倦。现在反而觉得,静静的诊疗,和居民一起微笑,才是简单的快乐。

和聪明的人交流,和靠谱的人恋爱,和积极的人共事,和幽默的人随行。人生若能如此,就是最大的幸福。

疫苗问题刷屏,所有人神经再次被刺痛

今天,我的朋友圈被疫苗刷屏!五湖四海的人都在讨论疫苗,转发有关评论。有社区居民,有病人,也有隔壁邻居,更有许许多多的医务工作者。这一刻,大家都一样,不管你是什么职位,什么身份,你都是一个父母,一个普普通通的父母。各大网站都在报道和评论这件事情,言语无犀利。甚至看到很多人心里惴惴不安,担心自己孩子注射的疫苗无效。更有甚者,被狗咬过的人们担心注射狂犬疫苗无效,不知道哪天发作……

这本身就是一个缺乏安全感的世界,当疫苗也不安全的时刻,我们的心该往何处求稳定?有评论说:“打疫苗是为了预防疾病,结果反受其害,落下终身残疾甚至丧命,还有比这更荒诞的事吗?!难怪有专家一针见血地指出,疫苗造假,与杀人无异!”,疫苗问题刷屏,引起的公众恐慌,不知何时何地以何种方式才能够平息?但不管如何,我们都需要正确面对。需要按照计划,按期进行预防接种。只是,我们还敢选国产疫苗吗?信任一旦崩塌,就很难建立。就如同之前的三鹿奶粉,国产奶粉很多年都难以翻身。

几个问题:

1、效价指标不合格的百白破疫苗涉及哪些企业和批号? 

根据11月3日国家食品药品监管总局发布信息:长春长生生物科技有限公司生产的批号为201605014-01、武汉生物制品研究所有限责任公司生产的批号为201607050-2的百白破疫苗效价指标不符合标准规定。 

2、如何查询儿童是否接种了效价指标不合格的百白破疫苗? 

儿童家长或监护人可以查看儿童预防接种证上的百白破疫苗接种记录,与公布的疫苗生产企业和批号进行对照,判断是否接种了相应批号的不合格百白破疫苗。也可以咨询接种单位,由接种单位协助查询所接种百白破疫苗的批号,判断是否接种了相应批号的不合格百白破疫苗。

3、接种了效价指标不合格的百白破疫苗会影响免疫效果吗? 

该两批次百白破疫苗效价指标不合格,可能影响免疫保护效果。国家卫生计生委和河北、山东、重庆三省(市)卫生计生部门正在组织专家对该情况进行评估,根据评估结果将采取相应措施,妥善处理。 

4、效价指标不合格的百白破疫苗安全吗? 

中国食品药品检定研究院对企业报请批签发的疫苗,逐批进行安全性指标检验,经查批签发记录,该两批次疫苗安全性指标符合标准。接种该两批次疫苗安全性风险没有增加。 

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疫苗的发现可谓是人类发展史上一件具有里程碑意义的事件。因为从某种意义上来说人类繁衍生息的历史就是人类不断同疾病和自然灾害斗争的历史,控制传染性疾病最主要的手段就是预防,而接种疫苗被认为是最行之有效的措施。中国预防接种的疫苗(vaccine)分为两类。

第一类疫苗,是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗,包括国家免疫规划确定的疫苗,省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗,以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗;

第二类疫苗,是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。

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