家医团队特色建设:中医养生俱乐部第三次活动

响石潭2014年9月25日上午四道街家庭医生团队在吉祥街21号进行了第三次中医养生俱乐部活动,这是我们今年进行尝试革新的一个重要环节。是对社区居民中医养生普及的一个全新视角,不仅仅是通过家庭医生的服务提升居民的养生保健知识,更重要是通过中医养生俱乐部打通家庭医生团队和中医康复科室的协作。

通过家庭医生护士到中医康复科室的轮转掌握必要的中医适宜性技术,通过社区护士将这些适宜性技术普及到社区居民,对于需要接受康复治疗的居民通过家庭医生团队推介到康复科室。形成对社区居民中医康复的一站式关照。就目前开展的几次活动来看,这种协作已经有了雏形,但是还需要步子再大一些,要让老中医走进社区居民。

要解放我们的思维,不能仅仅局限在家庭医生团队的思绪里面,要跳出这种思维局限,站在全院的基础上看待我们的工作,协调我们的人财物,更好的促进公共卫生和基本医疗的全面发展。


家医团队特色建设:九月慢病自我管理小组活动

响石潭现在我们的慢病患者还是以院落访视为主,家庭医生团队主动上门提供测血压血糖等服务。而随着工作的实际推移,我们需要将需要治疗的慢病患者吸引到门诊进行诊疗。对于慢病患者,测再多的血压而患者不服用药物也是徒劳。不是所有高血压都可以通过生活方式的改变就能控制好的,基本医疗在慢病的管理中是必不可少的。

时隔两个月再看看九月份的慢病自我管理小组,不仅仅是看讲了什么,关键是要看居民收获了什么。目前我们家庭医生团队成立了三支慢病自我管理小组,每次在大家交总结的时候要求写出总结和不足两个方面以便下一次的改进。

就如同蔡主任说的,确乎慢病自我管理小组存在问题多多,不过这是一个持续改进的过程。慢病自我管理小组是对单纯的社区摆点的一种强有力的革新,是我们慢病管理今后的重点方向之一。


关于慢病自我管理小组的思考

响石潭全科团队开展特色化建设已经半年过去了,期间我尽可能的以正向的方式不管是从经济还是精神方面予以鼓励。9月26日是第一次参加特色化建设的实地工作,感触很多。不仅仅是对于团队的思考,还是对于能力建设的思考以及对于我自己的思索。

我的独立博客随着工作和生活的变化,不断集中和专业化,但是在前几个月的日志中很多是对繁琐的工作的简单罗列。这种机械的罗列造成结果是盲目堆砌,失去了自我的思考能力。其实写日志如此,现实的工作和生活也是这样的。我们的特色建设每个月貌似繁花似锦,但是当我们深入期间,是否果真如此?尤其是有哪些值得我们提升的?

这次参加了宽巷子团队的居民慢病自我管理小组,首先我们的居民对于慢病管理小组的热情是有的,大家的参与性也很高。但是,居民完全要自发的进行不现实。我们还是需要对参加,慢病自我管理小组的居民进行分类。有基础可以直接开展居民互助交流的可以进行了类似圆桌的讨论,对于基础较差的居民则需要进行了课程的培训学习,让其掌握最基本的慢病知识。


家医团队特色建设:中医养生俱乐部第二次活动

响石潭2014年8月25日上午在吉祥街21号进行四道街家庭医生团队第二次中医俱乐部活动。四道街家庭医生胡雪娇给社区居民讲解中医秋季节气的饮食调养、运动和起居养生等。居民丽婆婆在讲解过程中问胡医生秋季应该注意的一些小诀窍和一些食物怎样食用比较适合老年人等。

还有部分老年人询问头晕是怎么回事?胡医生都进行观察诊断,提出一些建议和方法。之后由社区护士刘骏静讲解了按摩的适应症、禁忌症以及常用手法的运用。然后在居民韦婆婆的协助下示范头部和颈部的按摩基本手法。最后胡医生给居民介绍了2个常见的强身穴——合谷和足三里,通过穴位定位长期按压,达到强身健体的目的。

分享:居民觉得有些按摩部位不能自己操作,请下次讲解一些常见且能在自身按摩的养生穴位。


家医团队特色建设:八月慢病自我管理小组活动

响石潭2014年8月29日在宽巷子美术馆进行高血压慢病自我管理小组,由组长陈增祥主持,此次自我学习的主题是慢性病的运动与饮食。

分享:通过五期的培训,我们慢病管理小组的成员有了团队意识和组织纪律性,对于基本的慢病知识有了大概了解,当本周讨论到自己平时生活中的饮食与运动的时候大家各抒己见相互分享,讨论激烈。比起其他不是慢病管理小组的旁听居民还是有很大差距的。

此次我们采用了把专业知识融入生活的聊天方式,问他们“我们发的限盐壶、限油壶 你们用了吗?怎么用的?”开始讨论,于是大家积极分享生活中的经验教训,不对的由医务人员给予正确的意见,正确的健康的生活方式鼓励他们继续坚持,并鼓励其他成员也可以采用。

小组成员多数是70岁以上对生活有很丰富经验的人,他们都有很多生活方式和运动方式跟大家分享,不管正确或是不正确大家都愿意讲出来跟大家一起讨论,其次他们都是慢性病的者,俗话说“久病成医”他们了解的知识可能我们有些都不知道,让他们说出来,不对的我们指出来。


8月全院义诊:走进实业街(宽巷子团队)

2014年8月全院义诊由中心全科医师罗茜、中医科余玲、五官科杨虹、外科傅涛、康复科廖申凤以及全科护士张思芮、曹亚兰共同参与完成。

此次义诊有100名居民参加,我们主要是针对社区居民相应的健康问题(如颈腰椎疾病、高血压、糖尿病等常见慢性疾病的预防保健和治疗)进行咨询及讲解。监测和筛查社区居民的血糖,讲解糖尿病的基础知识。宣传怎样预防及治疗糖尿病,建立良好的生活习惯和进行血糖的自我监测,这次活动共有医务人员7人。社区居民对我们的义诊活动给予了很大的肯定,希望我们以后继续开展。

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经验:此次义诊在中医科、康复科、内科、五官科以及全科的共同努力下顺利完成,并取得了良好的效果,社区居民给予我们工作的极大肯定,全院各科协同作战不仅增加了我们内部的交流,也给居民带去更多的方便、健康、实惠,增强居民对我们的信任感。


2014年8月份,新华少城社区卫生服务中心公卫会

2014年8月27日下午16:00在新华少城社区卫生服务中心八楼会议室,举行了公卫会议。本次会议由蔡正华主任主持,公共卫生全体医护人员参加。

本次会议涉及三个方面的内容:第一,公共卫生半年总结,通过大家的努力我们荣获半年考核第二名,虽然我们取得了不错的成绩,但是还需努力取得更好的成绩,希望我们了解和认识不足,把不足的地方继续改进,好的地方继续保持,增强我们的团队意识,团队的力量是强大的,争取取得更好的成绩。

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第二,科室主任半年总结。全科:对目前存在的一些题提出整改,再次强调访视输入质量;为了更好的为社区居民服务,我们开展了特色化服务:慢病管理小组,兴趣小组等;希望在以后的工作中做得更好。预防保健科:通过大家的努力也取得了一定的成绩,做好了当天的工作,但是还是存在一些问题,龚主任提出了几个目前存在的问题,希望在接下来的工作中得到改善,再接再厉把工作做的更好。


2014年8月全科教学查房:郭华教授讲慢性肾脏病

八月份的全科教学查房于2014年8月13日下午14:30在新华少城社区卫生服务中心八楼会议室举行。全院医生、全科护士参加了此次上级医生查房学术讨论。我们很荣幸能够请到四川省第三人民医院肾病内科的郭华主任为我们答疑。

首先郭主任为我们讲解了一些她在临床上遇到的一些案例,向我们分享了她在临床治疗疾病的一些思维以及肾病的专科知识,全科邓,颜两位副主任医师分别准备了一份在门诊中遇到的疑难病例,郭主任用两个小时四十分钟的时间为我们一一进行了解答。

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邓医生分享的病例是一位74岁男性患者因二型糖尿病引起的肾病,提供了该患者一些检查结果后,向郭主任询问了一些问题,如:目前肾脏疾病还有没有进一步治疗方法?慢性肾脏疾病除糖尿病肾病外与高血压是否有关?郭主任给出了相应的解答。


2014年8月全科科会:门特以及全科公卫工作安排

响石潭 2014年8月13日上午11:30在新华少城社区卫生服务中心全科工作室举行了8月全科会议。本次会议由蔡正华主任主持,全科全体医护人员参加。

本次会议涉及三个方面的内容:第一,门特特殊疾病患者档案管理,解读了《门特特殊疾病患者档案管理办法》督促门诊医生按制度要求把档案归档及时补齐档案资料,提出了门诊特殊疾病患者档案考核办法,定期对新办及新增加病种档案进行检查和不定期抽查。

第二,有偿无偿合同的签订,要求每年签订一次;第三,访视量下降,提出整改,要求入户访视量、总访视量进行了相关要求,义诊、讲课全组出动至少一次,医护搭档出动2次以上,爱心门铃必须上门,低保要求入户访视,没有担任门诊的医生要积极下到社区巡诊,提高我们总的访视量,把工作做的更好。

本次会议共进行40分钟,对于将要进行的工作起到了指导作用,希望我们通过不断的改进,把我们的社区工作越做越好。


家医团队特色建设:七月慢病自我管理小组活动

响石潭 2014年7月,新华少城社区卫生服务中心家庭医生团队慢病自我管理小组按计划进行。这个月除了过街楼和宽巷子两个团队的慢病自我管理小组之外,宁夏街家庭医生团队也加入到慢病自我管理小组的建设中来。

2014年7月24日下午14:20由新华少城社区卫生服务中心组织,过街楼家庭医生团队和过街楼慢病管理小组成员参加在过街楼36号活动室进行慢病管理小组活动。在慢病自我管理小组组长的带动下,居民说出了自己平时所知道的急救知识,比如:杨婆婆告诉我们说流鼻血时要用冷水拍打颈部,身子前倾;心前区疼痛时要舌下含服硝酸甘油。 

张爷爷说鱼刺卡住喉咙时可以喝醋,如果不行在及时去医院就医。然后李医生为居民讲家庭自救的基本理论知识并现场指导,课后居民很自动的排队测血糖,血压,并对针对居民的一些健康知识进行解答。