2015年中医药健康管理实践培训

这是2015年的最后一次收官培训,也是一次全新的培训课程。我这次负责授课的是中医药健康管理的实践培训,原计划这节课程是和老年人健康管理合并授课,但实际是单独授课。从上午九点持续到十二点,三个小时的授课时间。课程设计方面主要包含了①基本公共卫生规范中医药相关要求;②老年人中医健康管理实践;③慢病中医健康管理实践;④中医健康管理的创新性思维等四个方面的内容。考虑到课程以实践为主,所有至始至终以实践作为主线,以中医药知识的实战应用为核心。

响石潭

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开篇给各个培训的团队按照中医的“风暑湿燥寒火”分为了六个队伍,大家分别取了有趣的名字,比如:龙卷风、紫薯、湿气、暴躁、寒梅、惹火六个个性的名字。之后中医药规范方面大家复习了基本公共卫生服务规范里面关于中医药的相关知识点,每个人自我填写了一份中医体质辨识表。接下来核心就中医的适宜性技术做了实践,比如中医的情致调养,突出了中医的音乐疗法的实践意义。对于中医的功法练习,和大家一起实践了高血压的养生操。最后布置了六道题,大家进行实战作答。总体来说,这堂课大家互动不错,尤其是各个中医老师对于中医知识点的理解不仅到位,而且能够通过语言表达出来,比如对于肝心脾肺肾五脏功能的掌握,对于五音五味五色等等五行知识的运用都达到了实践学习的目的,而且通过实践也给非中医的人员进行了中医知识的普及。

本想这是2015年的最后一次培训了,不过下周在青白江还有一次培训,这次是关于高血压的实践培训。不管是这次是中医药还是下周的高血压都是非常有意义的,这也不同于今年讲了十多次的家庭医生怎样做好公共卫生,不一样的内容不一样的准备不一样的心情。2015年岁末了,下周就要交2015年的总结以及2016年的计划。回首这过去的一年,不管是个人还是这个集体,大家都在不断的挫折中成长,都在不断的自我提升和自我醒悟。其实风雨不用怕,怕的是风雨过后缺失的那份曾经的初心。2016年,不忘初心!

忆五楼

最近忙,和以往的忙不一样的地方是忙碌的有些抑郁。凡此种种的事情堆积起来,需要我们去一步步的梳理。有些事情我们想象的很美好,但是真的执行起来却又是步履维艰,故而一推再推,长期以往,积重难返。因此需要当机立断,不能全盘统一执行的就需要分步骤的逐步完成。而这些就需要时间,需要人力,需要支持,更需要专注的去做。比如下周就需要完成一个是门特血糖监测的事情,可以分步完成,但必须要落实下去。第二就是要完成2015年公卫年终的梳理,要形成新的可行性的制度并落实。再下周就是要制定并落实新的药占比的政策。这些都一个个的推进,不要慌乱,更不能混乱。有些做不下去的,就交给不同的人去完成,人多力量大,要发挥团队的作用去实现我们的目标。

回过头来,想想五楼。这里是单位领导办公的区域,前段时间已经拆除,整个办公区域搬迁到了建委九楼。五楼,这里有很多记忆沉淀。在卫生局的网站有着这样一条消息:

2015年8月17日,青羊区委书记戴志勇,青羊区委副书记、区长李燎率队检查新华少城社区卫生服务中心安全生产时,要求对彩钢板搭建的房屋进行整改。区卫计局高度重视,2015年8月19日,区卫计局党组书记、局长刘咏梅,局爱卫办主任刘帆再次前往新华少城社区卫生服务中心对安全生产隐患整改工作进行督导。新华少城社区卫生服务中心按照区委区政府和区卫计局的要求,积极开展整改。于2015年10月31日整改期限前,完成对一楼物资库房、五楼行政办公区用房拆除,彻底消除使用彩钢板搭建造成的安全隐患。

记得2010年第一次来到单位应聘的时候就是在五楼这里,张院的面试。此后去五楼就是书记开党会,那时候几乎每个月都有一次党会。2011年底,因为中医体质辨识老年人健康管理项目的开展,此后去五楼比较频繁。2012年开始申请重精的中国社区卫生协会项目,已经此后的半年检查,年终检查,开始到五楼和罗院、陈硕一起沟通一些方案的设定,还有就是每个月的公卫会也是在这里开的。每次公卫会都要带着笔记本,仔仔细细的记录每次会议的要点。2013年3月罗院到了草堂,此后五楼主要是和蔡老师以及陈硕交流,还有各种迎检。2013年底开始,陈硕到卫生局,杨兰开始在五楼。各种二级班子会议是在这里进行的,很多的记忆和回忆。

响石潭

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不过这些都已经是过往,现在拆除后留下来一片蓝天,倒也惬意。望着这片天空,想起了迎检、公卫会、党会、基地培训、物资领取、门特档案……等等关键词。

风雨婆娑一五楼,几经春秋终逝去。

追忆往昔峥嵘岁,再现蓝天心自笃。

第九期青羊区家医培训开班

昨天青羊区第九期家医班落下帷幕,至此2015年青羊区高尔夫式家庭医生团队的培训全部结束。从今年5月份青羊区全科医生服务能力第一期培训班至今整整过去了半年,半年期间我们举办了9期的青羊区的培训班,期间还举办了一期国家班,两期资阳班,一期成都市骨干培训班。可以说这一年绝大多数时间是在办班中度过的。昨天在讲课的时候,我提到新华家医在2015年整体节奏就是赶,人被工作赶。2015年1月份参加成都市居民医疗资源利用调查,3-4月份青羊区居家一小时调查,3月份参加华西的居民医疗资源调查项目,5-10月份密集办班,9月份整理门特档案,10月份迎检年终检查,10月份继续参加华西第二次的居民医疗资源调查项目……

响石潭

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所以说,人被工作追着走一点也不夸张。但是我们在这个过程中也是一个不断学习和提升的过程,比如在这一年我们大浪淘沙,发现了很多优秀的师资人才,也磨砺了一些师资。而随着年终考核的结束,我们对于很多工作也开始了思考,如何高效的完成我们的任务,如何让工作和检查尽可能的结合在一起,让我们的工作能够不再重复的折腾,等等。因此,这几天我的大脑中徘徊着许许多多的想法,而这些还需要细细的梳理出来,需要一个个的去落实下去,相信我们的家医团队会更加的有战斗力和凝聚力。

再说说第九期的培训本身,这一期因为成都市年终考核占据了一天时间,我们的培训压缩为两天进行的,所以时间很紧凑,很赶。每节课的时间由一个半小时压缩为一个小时左右,我们尽可能将课程的精华传递给各位参加的学员,希望在互动和交流中大家能够有所收获。开班师资介绍是我主持的,在一个个介绍师资的时候,脑海中一个个闪现出这一年的风风雨雨。在我讲课的时候更是如过电影,这一年课件也在逐渐的改变,发现很多观念已经和年初制作课件的时候大相庭径了。时间和经历可以改变很多,很多。比如对于科室护士兴趣小组依然缺乏了热情,对于全院义诊也已经失去往昔的状态,对于医护门诊,二合一开始不再那么的执着追求,对于护士的专科护士培训也似乎冷却了下来。一切都有些抑郁和低沉的感觉,或许这仅仅是自己的状态不佳,或许更是一年下来很多挫折给自己上了一课。这就是理想和现实的距离,你看着很近,但是做起来就会发现真的很远很远。

响石潭

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2015年底了,翘望2016年,或许心更加的沉静,慢慢的开始回落的现实的柴米油盐。而一切的理想,或许要重重的落在地上,让理想慢慢发芽吧。不知道是岁月让人磨灭了斗志,还是岁月让人变得成熟,但一切确乎那么的不在轰轰烈烈,而是需要云淡风轻。对于事情,对于人都如此。需要闲庭信步,需要闲看花开花落。前几天看到一篇文章,说的是人应该具备的一些习惯,而记日志就是一个。慢慢的敲打着文字,编辑着图片,回首往昔,凝望未来,路在脚下,心在实处。就像昨天讲课说的,社区居民送给了我们家庭医生两幅字,一个是上善若水,一个是天道酬勤。而我就应该有上善若水的心态,需要天道酬勤的行动。

凡此种种,为吾可为,不觉于尘。

成都市家庭医生服务及应用骨干培训班杂谈

确实冬天临近了,已经六点半了,外面还是黑漆漆的一片。按照以往的上班时间居然已经不能满意这天色的变化,上周破天荒的有一次迟到了。这一周的特点是忙,让给我感觉就是无与伦比的忙碌,主要在制作中医师承的毕业材料,打印装订成厚厚的六本书。而院内工作也是一阵忙,门特档案的全院总动员在规整,而整个公卫也在积极的备战着十月份的年终考核。

随着年岁的增大,时间的推移,我们都会变得不断的成熟和睿智,而在这个过程中就是不断的发现问题解决问题的PDCA。自己的很多不足也在现实面前一次次的呈现,性格里面还是有急躁的成份,如何让自己能够处变不惊,这需要历练和自我感知。去年上班听了很多的百家讲坛历史人物传记,一年过去竟也悉数忘却,温故而知新,做的不到位。而言语方面的随意也是一大弊病,不见得沉默是金,也不能脱口而出,需要有张有弛。而做事的魄力和果敢同样需要提升,唯唯诺诺,畏畏缩缩,有些是时候需要灵活权变,但不能一而概之,笼而统之。再,思想的深度以及知识的宽度严重不足,一方面需要阅读,再有就是需要认识和结交更多的人。这几天在听卑鄙的圣人曹操,看着曹阿瞒的一步步成长,仿佛自己也在跟着进步,这算是听书万里,解放双眼,给听进去了?

响石潭 响石潭 响石潭

不管如何,生命总需要折腾,一潭死水是养不活鱼的。上周是成都市骨干培训班,再上周的青羊区的第八期培训班。至此,今年的培训任务除了郊县,就只剩下一期青羊区的培训班,可以完美的收官了。今年的培训多的让很多其他科室人都在纳闷,你们怎么天天在办班啊?我们点点头,报以微笑。这么多次班,其实很好的锻炼了我们的队伍。发现了一摩尔的不足,包括对我自己。

这次的骨干班,来的学员比较精炼,但很多都是各个社区卫生服务中心的公卫负责人,因此培训起来的交流和思维碰撞会更多一些。比如我遇到某郊县的一位老师,课堂外沟通了一些。发现大家都一样,艰难的前行着。上课时候我说:搞基本公共卫生的人都是踏实肯干的人,她非常的认同,觉得“就怕付出了却零回报,甚至负回报。而在郊县的基层,居民对于乡镇卫生院的信任度更低,医疗技术是一个医院的支撑基础,技术不行,居民直接不相信你,你免费的人家也不愿意,说你查的结果不准,浪费人家的血。还有来抽血体检过后找医院要钱的。因为哪里哪里体检都是要給20元钱打的费的。所他坐车来了,也要给他路费。一些社区居民是想就图这点欺头的,比如以前搞健教,几个购物袋都要抢,新接健教的人不清楚这个状况,手都被抓伤了。对于双向转诊有一个现实的问题,居民来了,看病来了,可医院給人家解决不了问题,最终转诊,居民就会觉得,那我何必到你们医院来一趟,还耽搁我的病情……”。

无尽思索!

互联网医疗英文热词:GP

 全科医生(GP, General Practitioner)是治疗急、慢性疾病的医生,同时也为病人提供预防保健和健康知识教育的服务。世界家庭医生组织对全科医生的定义是:为每一个寻求医疗保健的人提供综合性医疗保健服务,必要时也安排其他卫生专业人员为其提供有关服务。他们的职责并不仅局限于治愈病人的身体器官,而是要从生理、心理和社会因素等多方面对病人给予治疗、看护与劝解

在不同国家和地区,全科医生的作用也是不同的。如在发达国家的城市,全科医生的工作重点是慢性病治疗、危重病人的早期检测和转诊以及预防和免疫;在发达国家的乡村地区或发展中国家,全科医生可能会参与急诊、婴儿接生、社区医院服务和一些复杂度较低的外科手术。与专科医生在综合性或专业大医院里专注于疑难杂症的治疗和研究不同的是,全科医生一般在提供基本医疗卫生保健服务的机构执业,帮助人们看好大多数小病、常见病,并做好防病的服务,是大家身边的“医学服务者”。

它主要有三大特点:一是强调对病人进行持续性、综合性和个体化照顾;二是强调早期发现并处理疾患,强调预防疾病和维持健康;三是强调社区场所对病人进行不间断的管理和服务,并在必要时协调利用社区内外的其他资源。国外全科医生制度简介如下:

1、美国:美国将全科医生制度称为医疗卫生体系的“守门人”制度、医疗保险基层就医首诊制度,规定所有参加医疗保险的人患病后必须接受全科医生的首诊,在全科医生诊断之后再向专科医院或综合医院转诊。自上世纪50年代起,全科医生制度成为美国医疗服务体系的主要支柱,全科医生服务遍布城市、乡镇和社区。1957年,美国通过立法增加了社区医疗的设备,加强了管理,促进了大量三级医院医生走进社区,提高了社区的医疗服务质量,减低了医疗系统的负担,进一步推进了全科医生制度的发展。在美国,全科医生的工作以预防保健、简单疾病治疗、慢性病治疗、持续跟踪治疗为主。但在医疗资源不足的地方,除了看病治疗外,有能力的医生可以在符合其诊疗范围内做手术、接生、处理急诊,以及心理卫生、公共卫生等基础医疗工作,还可能负担起社区的卫生教育、疾病管理、疫苗接种工作,对社区居民医疗保健极为重要。

2、英国:在英国,全科医生是国家初级卫生保健服务的主要提供者,其承担的社区服务内容包括:初级医疗保险、健康促进、慢性病管理、免疫、转诊以及急诊后期看护等。在病人转诊方面,全科医生充当“守门人”的角色,即没有全科医生准许,病人不能直接到二三级医院去看病。英国以严格的转诊制度保证全科医生发挥应有的作用。要成为全科医生至少需要经过9年的教育培训。首先要经过至少5年医学院校的学习,毕业后经过一年临床实践就可以向英国医学会申请注册成为医生,注册医生至少还需经过3年的临床培训与实践,最后通过皇家全科医生学院考试才能成为真正的全科医生。全科医生不属于国家卫生系统的雇员,而是国家卫生系统通过中介企业与其签订合同,使其承担一定区域的社区卫生服务。

3、澳大利亚:澳大利亚的全科医生角色类似于英国,提供包括疾病诊断、治疗医疗保健、传染病预防监测、健康咨询和转诊等服务。大多数的全科医生收入来自于国家的医疗保险方案Medicare。凡是想成为全科医生,都必须在皇家全科医生学院进行强化培训,而且,联邦政府设计了一个职业注册文案,凡经过正规职业培训的全科医生将有资格得到较高的保险,以此对医生进行工作激励。

4、我国全科医生制度的发展情况:我国于20世纪80年代末引入全科医学概念,经过20多年发展,初步建立了全科医学教育体系和资格准入制度,全科医生队伍也不断扩大发展。2011年6月22日国务院常务会议决定建立全科医生制度。会议指出,全科医生是综合程度较高的医学人才,主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务,被称为居民健康的“守门人”。会议要求,到2012年使每个城市社区卫生服务机构和农村乡镇卫生院都有合格的全科医生;再经过几年努力,基本形成统一规范的全科医生培养模式和首诊在基层的服务模式,基本实现城乡每万名居民有2至3名合格的全科医生。

但相对于欧美国家,中国全科医生制度建设尚处于起步阶段,一方面全科医生数量严重不足、素质不高、人才流失严重;另一方面,全科医生培养体系不完善,规范化培训刚刚起步,多以在职人员转岗培训为主,人员素质难以保证。北京是国内最早进行全科医生队伍建设的城市之一,经过十多年的培养人才缺口依然巨大,而我国的中西部地区许多地方甚至没有条件培养全科医生。此外,继续医学教育流于形式,全科医生地位低、收入低,全科职业缺乏吸引力。建立全科医生制度,逐步形成以全科医生为主体的基层医疗卫生队伍,是医药卫生体制改革的重要内容,对于提高基层医疗卫生服务水平,缓解人民群众“看病难、看病贵”问题具有重要意义。

北京:社区卫生移动医疗云服务模式

互联网+已经不再是一个口号,而是实实在在的落在我们工作的方方面面。据报道北京进行的社区卫生移动医疗云服务模式正是借助互联网+的思维,开展云服务。其实这正是新华家医所缺乏的信息化,悲催的是信息化乏力啊。不过还是看看北京的开展,很有启迪和借鉴意义。

响石潭所谓“云医疗”其实也很简单,运用远程无线通信技术,通过健康信息采集传输系统,借助于便携式“移动医疗箱”,实现与社区卫生信息系统数据同步传输。“移动医疗箱”中包括无线数据传输网关,便携式心电仪,人体脂肪测量仪,血压计,血糖测试仪和脉搏血氧仪等。所有设备均内置无线上传模块,测试完毕后无需手动设置,数据自动上传至“东城区移动医疗云平台”,并与社区卫生服务信息系统中的居民个人健康档案同步。这里面最闪亮的无疑是与居民个人档案的同步,这一同步不知道可以节约好多我们的人力,而且更加的智能化。

目前北京市东城区已经实现社区卫生移动医疗“云服务”模式在全区所有社区卫生中心和38个社区卫生服务站的推广应用,配备了50台便携式“移动医疗箱”。目前东城区已为居民办理移动医疗“云服务”卡14902张,全科医生团队累计为重点人群建立个人生活方式档案1万余份,更新居民健康档案体检信息5000余条。今后还要探索“云医疗”服务在手机上的应用,居民用手机即可查询到个人健康指标数据,更加方便居民了解自己的健康情况,有针对性地调整生活方式。不知道这个个人生活方式档案是什么呢?

通过云医疗服务,社区医疗机构可以实时为居民提供慢病管理的10余项健康指标测量服务,实现居民健康信息刷卡即测、健康数据实时上传、异常数据提醒、个人健康档案实时同步、数据随时查看功能,从而提升了社区居民慢病管理依从性,让居民的健康管理变得更有连续性、更具实时性、更加精细化。除了上面说的访视的同步外,居民到社区卫生机构就医候诊时,也可以在健康小屋进行健康信息采集,数据也会上传云端,与健康档案同步。而我们现在健康小屋的体检数据则是死的,没有进入到居民的个人访视当中。

居民家中的“移动医疗箱”,与其它“互联网+医疗”的做法相比,只能算作“小清新”,却更深入社区、贴近生活。而通过技术改良,居民或许只要能完成戴袖套动作,就能自行采集数据,只要会在胸口贴上电极贴,就可完成心电图的传输,这些简单的操作正是居民所期盼,也让居家老人等特殊群体不被“互联网+医疗”所遗忘。面对瞬息万变的互联网信息化,我们的动作太小,我们过于被动,或许终有一天,我们会是被淘汰的一员,新华家医,需要加快信息化的脚步!

青羊区全科医生服务能力第六期培训班杂谈

前天是第六期的青羊区班开班,昨天也是我第六次进行这个题目的授课。回头翻看这几个月的日志,发现渐渐的不自觉的由自我的碎碎念到了2014年的团队活动流水账,到了今年的小活动小思考。这些的改变,不仅仅是码文字形式的改变,或许同时也是自己成长的一个缩影。以前是自我思考的自我小陶醉,去年是开展工作但反被工作所开展的自我壁虎漫步,而今年是不断的开展中思索修正的一个PDCA过程。

言归正传,昨天培训很注意一点,那就是上次以及N多次发现的一个问题拒做低头族!通过这十多天刻意的挺直腰板走路,调整坐姿乃至坐公交的站姿、走路的走姿等等,我不断的纠正一些不合适的身体协调细节。这些细节在授课时候的直接投射就是弯腰驼背,就是直立行走的退化。所以对我来说,及时的纠正刻不容缓。以前觉得有些改变是别人的话语使然,后来渐渐觉得内在的接受和改变才是最重要。否则,只能是片刻的扭转但稍后必然会反弹回来。

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另,昨天的培训全天下来对于团队有了更多的思考。

第一是我们的团队。前天下午和科室几名护士讨论兴趣小组的工作开展,之后说到了护士人员增加的问题。对于新增护士,大家的意见趋于一致基本上持反对意见。但是假如不影响她们利益的前提下招人进来,但又是集体表示认可。其实这是最基本的人性使然,但我们回归问题的本身,对于一个团队的发展角度来看的话,“人多力量大”是不是就果真如此?是否就真的需要如此多的人?我们选人用人的标准又是什么?昨天中午和一名护士交流了很久,发现自己作为科室管理者确实很多时候对一些同事比较忽视,甚至缺乏促膝长谈的沟通。很多时候我认为是她们不够积极主动,所以不能怪我。但是我是谁?当你负责管理这个大的团队的时候是不是就有了这样的责任去促进每个人的成长,而不是熟视无睹,甚至心知肚明而无所作为。这其实是一种失败,我隐隐觉得。所以知错能改,善莫大焉。昨天中午以及下午和三名平时较少沟通的社区护士进行交流,接下来我觉得每个月应该和团队每个人至少有25分钟以上的谈话,促进交流。同时要积极主动的和不善于或者说不主动和我沟通的同事交流。

第二是全区的团队。什么是一个成熟的团队?这是昨天思考很久的问题。昨天的培训个别团队面对得失显得非常的在意,其实一次培训核心是练兵,是提升我们整体能力和实力。一次培训,赢要赢的大方,输也要输的精彩。如果一个团队面对胜利便颐指气使,欢欣鼓舞,面对失败便垂头丧气,怨天尤人,这样的团队其实是不够成熟的。想起了一个非常喜欢的一句话,胜不妄喜,败不惶馁,胸有激雷而面如平湖者,可拜上将军!与人生、与培训、与团队,皆然!

第三是我的小思绪。与人与事与一切,都有一个限度,也都有一定的热度。如何保持对一件事情持久的动力和热情,就需要发自内心的热爱和执着。当发现方向不对,或者事情本身PDCA几个循环下来发现一开始的P就是不正确的,那就要及时调整方向,重新我们的plan,而不是一味的将错就错,步步为错。有时候我们知道方向不对,可内心依然放不下,那就需要持久的磨砺自己的心智,需要提升一个人的毅力和果敢。当我们下了决心要提升毅力和果敢的时候,那就要言行一致,对于健康教育我们要知信行,其实生活工作同样如此。不管是别让猴子跳回背上还是拒做低头族,这都是一种成长!

有思考,有行动,当前行!

中层干部管理的技巧

中层领导怎么做?领导是种影响力,但是它有个前提,它必须有个权威,怎么样让下属对你既爱又怕,不能是又恨又怕那就麻烦了,如果能做到既爱又怕你的时候,这个管理者是个比较优秀的管理者。那么怎么能做到让下属既爱你又怕你呢,有七个秘诀。

一、有距离才有威严。大家都知道“刺猬”法则:两只刺猬,由于寒冷而拥在一起。可各自身上都长着刺,刺得对方睡不舒服。于是它们离开一段距离,但又冷得受不了,于是又凑到一起。几经折腾,两只刺猬终于找到了一个合适的距离,既互相获得对方的温暖又不会被对方刺痛。这个关系在管理者和被管理者身上同样适用。

中层管理人员与下属要有一定的距离,别天天在一起卡啦OK,大家熟事与共。一个中层管理者它最忌的是下属把他以前的事情说出来,这是大忌,也是行业的规则,作为一个管理者你要天天与下级都是在一起的话,双方之间变成兄弟了,那就麻烦了,在这一条例中,我们可以向日本企业学习,在日本企业中具有明显的森严等级制度,上下级之间必须各就各位,管理者在被管理者之间建立起来的权威是何等的巨大,日本企业在世界所取得的成就也是举世瞩目,还有德国人的严谨与认真,以及中国数千年封建王朝君王与臣子们之间刻意保持的距离等。这些鲜活的案例,让人不由得不相信“上下级之间保持距离才能树立权威”这样的观点。因为在制度面前亲情与制度是有冲突的。所谓的人性化它不是人情化,与下属保持一定距离,除了可以树立并维护领导者的权威外,还可以避免在下属们之间引起嫉妒、紧张的情绪,可以减少下属对自己的恭维、奉承、行贿等行为。所以如果我们跟下属的关系处理的太紧密了,超过一定的距离关系,那是很可怕的事情。

二、言行举止要保持身份。案例分析:李经理是某商贸公司的一个分公司经理,脾气相当暴躁。据他手下的员工讲,他们经常能听到李经理在办公室大发雷霆的情形,动辄扬言要把某某开掉,一开始大家都挺害怕,于是做事便都是小心谨慎。但后来大家渐渐发现发脾气只不过是李经理的“日常工作习惯”而已,并不能产生什么实质性的变革,于是大家便继续我行我素。李经理看到这种没把他放在眼里的情形当然会更生气,于是便恼羞成怒发更大的脾气。就这样,大家渐渐地都已经习以为常了,感觉李经理发脾气只不过是为了证明他的存在和彰显他的地位,并没有什么指导性的意义。

作为中层管理者一定要很清晰自己角色身份定位,知道自己在哪个位置上,对上你要保持什么样,对下你要保持什么样。一个中层管理连自己的身份都搞不清楚,很难成为一个优秀的管理者,该严不严,该清的时候不清,这就要讲究策略方法,很多成功企业的高层领导人一般都是和蔼可亲的,这和他们具备超常的管理技能并不相悖。你越是暴跳如雷,下属就越不害怕你,相反你越是韬光养晦,下属就越是战战兢兢。所以言行举止要保持身份,在公司里你是代表部门,领导不在,上司不在,你是上司的替身,在下属面前你是榜样,是教练,是领导。

三、喜怒哀乐深藏不露。这里的深藏不露并不是指阴险狡诈,而是给下属一种成熟的感觉,中国有句俗话说“嘴上没毛,办事不牢”,为什么呢,就是说这些人他的成熟感不强,据心理学分析,成熟感不强很容易导致情绪化,喜怒哀乐是情商的体现,一个好的领导者是一个很好的情商调配者,当心情不愉快的时候,当经济危机来临时,当业绩不好时,他会把心情适当调整好,让下属感觉不到,当作没事一样,这样做有什么好处呢,下属会感觉到信心和希望,如果作为一个中层管理者,你自己都没信心,情绪化严重的领导者,试问下属会愿意跟着你干吗?

四、让下属懂得无条件服从。案例:胡建是一所名牌大学的高才生,一进公司就被公司列为重点培养对象,他对工作也充满了激情,经常自觉到公司加班攻克技术难题,并做出了让人刮目相看的成绩,他的同事都认为,胡建是年轻员工中最有可能得到晋升的一个。一次,主管给胡建安排任务,让他画一份统计图表。这项工作一般是由另一个同事做的,那人请假了。胡建认为,这样无关紧要的工作,怎么也轮不到让他去做,便满不在乎地说:“我以为是什么技术难题呢!等我忙完手头上的活再干吧。”于是他勉强地接受了任务,但是没有立即着手去完成。后来主管催了一次,他才把图表草草完成。管理者首先要以身作则,严格遵守制度,要树立权威,保证决策的正确性和布置命令的清晰性。其次,应该与下属保持高度的沟通,多采纳下属正确的建议,允许在一定范围内让下属自主参与工作的开展。再次,随时随地的辅导下属,管理者提升自我行业的专业水平和影响力,以人格感染下属,以专业启发下属。

五、明净高悬,贯彻纪律。王琳是一家医药企业市场部主管,他负责整个公司的市场运作,最近王主管属下一名销售员小夏使他感到烦恼。小夏业绩突出,工作细致,踏实能干,都成为每月的销售冠军,公司对他也非常的重视,但小夏自觉公司对他重视,认为自己与其他同事不一样,开始出现一些违规的行为,例如借故不准时来参加月底的销售会议或不准时向公司报考勤。虽然如此,小夏却还是出色完成每月的销售任务。领导和公司也没有对他进行处理,其他同事看在眼里,除向王琳投诉小夏的工作态度外,也声称会效仿他的行为。制度面前,尤其是中层管理者首先要做到以身作则,第二,下属犯错误时,中层管理者要严格落实,在任何的部署面前,你都是一个平行线,不能说跟他关系好一点,处罚少一点,我看他不顺眼,处罚就多一点,在管理中,制度在先,文化在后,必须先有一个良好的制度维护之后,才能保证管理者一定的权威性。

六、许诺必须兑现。发生在2006年初的郑州“玥玛事件”,曾一度成为人们的热门话题,并引发了媒体的关注和争议,堪称中国锁具行业最具影响力的事件之一。为了营造现场氛围,厂家首先准备了10辆电动车,并在车上分别上了不同的锁,并向前来参赛的锁匠表示,谁能把锁打开,谁就把车推走。不到半个小时的时间,10辆电动车上的锁全部被开锁师傅轻松打开。这时候,主持人向台下的观众亮明了底牌:被开锁师傅打开的锁具不是“玥玛锁”,都是他们从市场上购买的杂牌锁。就在10名开锁师傅喜滋滋地将电动车推下台时,两名男子突然跳到台上。其中一名自称刘姓男子高举一把锁说,主办方的产品并非宣传的那样好,并不是不能打开,他手里拿的就是自己打开的一把。突然的“插曲”打乱了擂台赛的秩序。主办方以没有取得比赛资格为由将其“请”下台去。玥玛锁厂的董事长当场宣布,刘所采取的开启方式是破坏性的,违背了擂台赛技术性开启的游戏规则,不予兑现50万元奖金。于是,活动现场一片混乱,擂台赛在无法正常进行的情况下,不得不草草收场。

由于没有充分考虑相应的环境,而且对市场竞争中的风险和突发事件的预测处置能力明显不足,导致被动,这些都是值得汲取的教训。中层管理者最容易犯的大忌就是经常会说大话,比方说,对上司说今年我们达成什么目标,对下属说今年我们达成设定的目标后去哪里旅游,或奖励什么。对于中层来说,物质方面或金钱方面对下属承诺也是白承诺,承诺越多的话,下属对你的希望越多,因为你没有权力去兑现这种承诺,所以如果你答应什么承诺,必须得兑现,要不然不要轻易地对下属做出承诺。

七、不随意道歉。作为上司说错话或做错事,可以给下属们道歉,但不要随意做出道歉,要注意方式,如方式不当,会让下属觉得你软弱无能,作为中层管理者,也不要随意让上司向你道歉,因为任何人都是需要面子。

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