重走长征路,健康阿坝行感悟

响石潭我于2016年7月4日到9日期间参加“重走长征路,健康阿坝行”大型健康公益活动。此次活动由四川省卫生计生委基层卫生处主办,四川省社区卫生协会、阿坝州卫生计生委、四川省医疗卫生服务指导中心党总支等承办。来自四川大学华西医院、四川省人民医院、四川省妇幼保健院、成都市青羊区新华少城社区卫生服务中心、成都市高新区合作社区卫生服务中心、自贡市自流井区新街社区卫生服务中心、德阳市旌阳区旌西社区卫生服务中心、德阳市旌阳区泰山社区卫生服务中心的25名专家在五天的行程中,在七盘沟、川主寺等医院开展义诊和对口帮扶工作,涵盖全科、消化内科、呼吸科、心血管内科、妇产科、内分泌科、儿科7个专业。

此次活动虽然只有五天时间,但对我来说无疑是一次精神和心灵的洗礼,是对“两学一做”学习教育的进一步深化和理解。作为一名全科医生,我们我们不仅要掌握精湛的医疗技能,更要有一颗仁爱之心,要能够将我们的所学用在人民群众健康谋福祉上面,要能够时刻把为人民服务挂念在心头。五天的行程,我们分别去了汶川县七盘沟社区卫生服务站、松潘县中藏医院、若尔盖县阿西乡卫生院、阿坝县贾洛镇中心卫生院以及红原县安曲镇卫生院义诊。对于这里的交通、医疗以及民俗有了一定的认识和感悟,对于红军革命前辈过草地的艰难岁月和革命精神进一步加深了认识。

一、交通。为什么要把交通放在第一位来说?五天的义诊,除休息外,如果说义诊时间占40%,那么在路上的时间至少占了60%。从成都出发遇上大雨,一路在瓢泼大雨中行进到了汶川七盘沟。之后几天基本是上午2个小时左右驱车抵达义诊地点,三个小时义诊,之后又马不停蹄的用四个多小时开车到下一个目的地。从成都到汶川一路上过了很多个隧道,都是石头山中穿凿出来的隧道。如果说一桥飞架南北,天堑变通途。那么这里的隧道丝毫不亚于“桥”,有的隧道长达几公里。从汶川到松潘一路上经过了很多大山,汽车行驶在山谷之中,四周的峭壁上面随时都可能有滚石落下。有时候可以看到一整面的山体滑坡,有的是八年前地震后尚没有恢复的光秃秃的山,有的则是近来才滑坡下来的,可以看到很多碎石堆积,甚至烟尘滚滚。而从松潘进入若尔盖开始,便是茫茫的大草原了。一开始对于草原对于牦牛非常新奇,后来几天也渐渐的习惯了。

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让我们的生活精致一些

响石潭时间恍惚间便又是一周,昨天和大人畅谈了许多,发现彼此沟通确乎减少不少,不管是家庭、个人还是孩子的教育,大家缺乏的是足够的沟通。每天忙忙碌碌的工作之间,是不是也应该给我们的心留一点休息的时间,让心也能够好好的对白一下。昨天下午参加Coco的幼小衔接的讲座,听老师讲了许多关于孩子教育的知识,感触颇多,很多正是我们教育孩子所存在的误区,而这些误区有些我们已经意识到了,但是苦于没办法不知道如何去纠正。有些则是我们没有意识到的错误,比如我们的负面情绪,比如我们对于孩子的指责等等。

上周上海培训,感受挺多的。这座城市的精致,足矣让我们倾倒。而实际我们的生活中确乎少了一些精致。每天忙忙碌碌的上班下班,时时刻刻紧绷的大脑,少却了生活的灵动性,徒增了几多的烦恼,而这就是生活质量的下降。徜徉在上海的大街上,你会发现即便是一块绿地,也是设计的如此精美。绿地里面有座椅,有健身设施,还有篮球场,甚至旁边就有篮球可以出租使用,这些人性化的设施,让你发现城市里面虽然人如龙车如马,但是内心静谧了许多。再看看人行天桥,当我们蹒跚着脚步登上最后一级台阶时候,发现天桥上面的路面是塑胶的,踩上去软软的,疲劳也瞬间减少了很多。

 城市里面很多的古建筑,这种古不是搁置在博物馆那种尘封的古老,而是古为今用的那种生活气息。很多房屋都是解放前的房子,但至今依然在使用,而且一点也不逊色于现代化的高楼大厦。而在长宁新华培训的几天,培训的内容也都较为实用,培训过程简单质朴,没有冗长的开班结班仪式。简简单单的几句话语便有了开头和结尾,在日益繁杂的今天反而显得那么的纯美。或许是对于我们培训工作的一种“累”,觉得长宁新华培训期间没有点名没有签到,甚至没有积分没有考评没有奖励的原生态培训方式也是那么的自然不做作。学员学,老师教,就是这样。

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宁静以致远,上海之行

2016年4月16日06:51:09,五天的上海之行今天就要划上一个句号,相比于前面五天每天的忙忙碌碌外,今天下午登机回蓉之前我更愿意用键盘记录下我内心的感触,我愿意静静的坐在这里,哪里也不去。到上海学习的机会可以说已经发酵了好几年,但总是各种阴差阳错没有能够成行,这次是看到上海长宁新华的签约培训于是主动向院部申请,故成。从星期一开始至今,五天的学习除了白天在长宁新华认真培训,积极互动外,晚上和上海朋友的相聚亦是非常难得。三人行必有我师,学习一方面是在培训课堂中,一方面是在培训课堂外。和智者对话,你会觉得自己的浅陋,但同时也能够给你以启发,能够净化你的心灵,让你充满浓浓的正能量。这不就是这次上海之行的初衷么?雄关漫道真如铁,而今迈步从头越,也正是此时此刻的最好心声。

这篇日志暂将培训放在一边,品味下过去的五个夜晚。4月11日中午低沪,当时在微信朋友圈分享了到达虹桥机场的动态。高中同学L,大学校友D以及通过微博认识的创业公司的W,还有微医集团的ZY前辈,分别通过微信主动联系我,邀请晚上聚一聚。内心陡然温暖,这里面有的人是十多年没见的,有的是从未见面的“网友”,所以内心除了感激之外还有几分好奇,有种丑媳妇怕见公婆的羞涩感。同时,研究生期间同门大师兄X也在上海工作,于是联系拜访。至此,周一到周五晚上皆安排到位。

响石潭

@4月11日,星期一。这是时隔三年再次见到创业的信息化专家W,上次是在2012年我在杭州参加中医药管理局举办的治未病讨论会上见到的,具体见杭州治未病会议之行。现在算算也有4个年头了,相比于那时,我们都在成长。4年,我自己也发生了很多的变化,不管是知识层级还是思想等等方面都在潜移默化的改变着。而W的变化更是大,当他讲者创业公司在互联网+方面的飞速发展,讲着如何利用医生的碎片化时间来开展更好的服务,甚至组建多点执业的医生集团,按照患者需求市场化运作的时候,我突然意识到思维已经被落下了很多很多。沿海发达地区的思维和发展一样,是开了挂的。所以,4年后的再次相聚让我对信息化的渴求更加的强烈。而我们现在做的很多工作,如果插上信息化的翅膀,或许可以节约至少1/3的人力物力。借助于信息化,我们的流程会更加的通畅,我们的工作开展起来会更加的高效。优质的信息化建设迫在眉睫。

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fitbit surge替换腕带

响石潭去年五月份开始使用fitbit surge至今,一直被腕带S号困扰。开始购买的时候买了S号,发现带起来有些偏小,比较紧。晚上睡觉根本不敢带,最开始晚上带了几天后来发现手腕上很明显一圈印痕,而且皮肤有些过敏。后来就只是白天带,晚上取下来让皮肤休息一下下。但即便是白天,都还是觉得手腕束缚感,比较紧。但是又没有腕带可以替换,比较苦恼。同时,因为比较紧所以腕带的磨损也比较大,四颗固定的螺丝一圈都有些破损。好几次都有弃置的念头,觉得up3的颜值不错。但没有显示的功能,必须连接APP才能看,远不如fitbit便捷。

前几天在某宝找到了一款可替换的fitbit surge腕带,价格也比较适中。虽然只有腕带,没有其它配件,但可以从原来的腕带上面拆下来使用。于是下单,回来后立即安装。取下四颗螺丝,发现还是不能把原来的腕带取下来。使劲撬动下来,发现除了螺丝固定外,腕带和主机接触的地方都有胶粘的。腕带安装上去类似服装吊牌那个东东一样,可以装上去并直接卡住,且不可逆,取下来就只能是暴力取。因此,把原装的腕带卸下来后已经是支离破碎了。不过这个替换腕带是否真的是原厂的腕带无从查证,不过安装好后带起来的感觉以及摸起来的手感和之前的腕带无异。最关键的是买了L号,现在腕带长多了,带来了也舒服多了。体验感瞬间提升,希望这个腕带可以使用更长一段时间。

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大年初三,阳光下的美好

响石潭昨天本计划全家去洛带,结果Coco哭着不愿意坐车,小家伙估计是之前回外公家以及坐我们家车有心里阴影了,就是不愿意坐车。于是全家一起啪嗒啪嗒走啊走,走到了西华大学里面。母亲每次走到学校门前,都会说这个学校路面好宽啊,怎么看都不像是一个学校啊。父母之前去的所谓大学就是中医学院了,那巴掌大的地方让父母觉得大学就是这样的。当她们看到西华大学于是就迷糊了,这大学确实“大”啊。岂不知放眼成都市的所有大学而言,西华大学又是“小”的了。

昨天的日光也是出奇的好,徜徉在阳光下,在西华大学的操场上放肆的奔跑,原来这也是一种美。有时候很想走的更远,去欣赏祖国的名山大川,去徘徊于湖光山色当中,渐渐的觉得其实静静的心才是最最秀丽的精致。要有一颗居于闹市而不烦躁的心,要有一份足够的沉寂和淡然,如此才能恒久。在西华大学的操场上跑圈圈,踢足球,看着孩子和父母灿烂的笑容,听着一串串爽朗的笑声,这就是生命中的美

我已经记不起来上一次是什么时候踢得足球了,或许是在高中体育课的时候吧,再或者这是生平第一次毫无顾忌的踢球吧。读书以来基本不参加体育活动,球类活动更是稀少。记得以前体育考试篮球投篮,都还是补考及格的。自从认识大人后,渐渐的增加了运动,但也往往三天打鱼,两天晒网。有些臭毛病一旦形成就根深蒂固,很难改变了。因此昨天的踢球非常的开心,Coco的爷爷奶奶同样踢的精气神十足。Coco给奶奶说:“奶奶你踢的很快,但是爸爸踢球就像火山一样”。呵呵,每个孩子心目中,父亲都是她的hero。

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2016年春节碎碎念

2016年2月9日18:20:33,大年初二。最近的20多天过的比较恍惚,天上地下起起伏伏,不过都还好,一切都在慢慢的发生着改变。2016年,新的一年了,这一年有着许多未知的事物需要我们用一颗探索的心去发掘,这一年也必然有着许多困扰我们的苦难等着我们去经历,不管是什么,这都是我们人生的一笔财富。

响石潭过去的这么长时间里面,从2015年12月25日到重庆培训,也是我过生日那天至今,有些事情是你我所能够预料的,而太多的事情确乎是我们所从未想到会发生的。但林林总总,归根朔源,还是需要一个平常人,平常心,如此。2016年开端,选了几句话作为这一年的一个基本基调:“无事心不空,有事心不乱,大事心不畏,小事心不慢。浮生如茶,破执如莲,戒急用忍,行稳致远。静坐常思己过,闲谈莫论人非”。之所以如此,也正是因为这些是自己的不足,或者说是人性的弱点,而我现在就是要克服这些弱点。

这段时间对微信公众平台使用频率比较高,虽然2014年就注册,但是几乎没有使用过。去年也以单位为主体注册了科室的微信公众号,也进行了一些尽所能及的建设,最后2015年年底时候根据院部的安排停止了更新,统一到了院部进行管理。而现在则是以“陈锐”为名称的公众号进行使用的,这是2014年注册,当时还是只要有500个关注者,就可以使用腾讯微博实名认证直接关联进行微信公众平台认证的,而且长期免费。可惜现在已经没有这个了,而且只能是一年一次认证,一次300元,且只能是企业事业单位等,不能是个人了。2016年,我这个微信公众平台我想应该发挥更大的作用,更好的为大家服务。这里面一个是需要付出时间和精力,但更为关键的是需要创新和毅力。面对各项内因外因不内外因,都需要我们坚持,不忘初心,方得始终。

另,这段时间也因为工作和同事相处方面处理的不够理性和恰当。虽然总体来说相比2015年年初时候的处理方式来说已经吸取教训,有所进步,但是依然存在很多问题,处理人和事不能够准确到位,有时候拖泥带水,有时候畏首畏尾。2016年,需要更加的果然,同时需要谨言慎行,需要戒急用忍。就是前面所说的静坐常思己过,闲谈莫论人非。还有就是要做到“洁身自好”,有些时候己所不欲勿施于人,有时候需要就事论事,需要站在更高的角度来思考问题,来放眼全局,不仅仅在于自己,在于科室,更在于正在中心的发展的角度去思考。

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浮生如茶,破执如莲,戒急用忍方能行稳致远

  响石潭佛曰:“浮生如茶,破执如莲,戒急用忍,方能行稳致远”。一个屡屡失意的年轻人千里迢迢来到普济寺,慕名寻到老僧释圆,沮丧地对他说:“人生总不如意,活着也是苟且,有什么意思呢?”释圆静静听着年轻人的叹息和絮叨,末了才吩咐小僧人说:“施主远道而来,烧一壶温水送过来。”

  少顷,小僧人送来了一壶温水,释圆抓了茶叶放进杯子,然后用温水沏了,放在茶几上,微笑着请年轻人喝茶。杯子冒出微微的水汽,茶味静静浮着。年轻人不解地询问:“宝刹怎么用温茶?”释圆笑而不语。年轻人喝一口细品,不由摇摇头:“一点茶香都没有呢。”释圆说:“这可是闽地名茶铁观音啊!”年轻人又端起杯子品尝,然后肯定地说:“真的没有一丝茶香!”释圆又吩咐小僧人:“再去烧一壶沸水送过来。”少顷,小僧人便提着一壶冒着浓浓白汽的沸水进来。

  释圆起身,又取过一个杯子,放茶叶,倒沸水,再放到茶几上。年轻人俯首看去,茶叶在杯子里上下沉浮,丝丝清香不绝如缕,望而生津。年轻人想要去端杯,释圆,又提起水壶注入一线沸水。茶叶翻腾得更厉害了,一缕更醇厚更醉人的茶香袅袅升腾,在禅房弥漫开来。释圆一共注了五次水,杯子终于满了,那绿绿的一杯茶水,端在手上清香扑鼻,入口沁人心脾。释圆笑着问:“施主可知道,同是铁观音,为什么茶味相差这么大呢?”

  年轻人思忖着说:“一杯用温水,一杯用沸水,冲沏的水不同。”释圆点头:“用水不同,茶叶的沉浮就不一样。温水沏茶,茶叶轻浮水上,怎会散发清香?沸水沏茶,反复几次,茶叶沉沉浮浮,才能释放出茶的清香。世间芸芸众生,又何尝不是沉浮的茶叶呢?那些不经风雨的人,就像温水沏的茶叶,只在生活表面漂浮,根本浸泡不出生命的芳香;而那些栉风沐雨的人,如被沸水冲沏的酽茶,在沧桑岁月里几度沉浮,才有那沁人的清香啊。”

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面朝大海,春暖花开,再见焦虑君

最近总被一种抑郁的状态所笼罩,而且发现一个人你越觉得自己抑郁,你就会越来越抑郁,心理暗示的可怕性就在这里。很多时候,我们除了抱怨和牢骚外,还需要抽丝剥茧,需要去调节自己的心态。作为科室的负责人,如果我自己都不能及时调整自己,就有可能把这种负面情绪传递给科室更多的人,因此一个阳光的心态,一个内外兼修的阳光需要从我自己做起。

其实细细想来,所谓焦虑的来源不外乎内因外因不内外因。内因源自工作以及生活。其中工作不外乎就是基本医疗和公共卫生。公共卫生所焦虑的已经不再是公卫工作本身如何开展,而是人的因素。如何让更多的人发挥积极因素,但是又避免同事之间的矛盾和猜忌?如何让大家有正能量做事情,但是又避免做得多错的多,从而失去内在的信念?如何去正确的认识一个人,如何去全面的评估一个人?一份工作是看一个人的工作能力,还是全面的看一个人的德才兼备?还是唯才是举?还是以德为先?等等,貌似这些才是焦虑的人的因素。现在想来,或许有时候也是杞人忧天,兼听则明偏信则暗,我想我能解决这些问题,好在我已经意识到这些问题所在。

响石潭 响石潭

而工作另外一个方面基本医疗,其实从不同层面反馈过来的要求是有差异的,对于一项要求不同人的理解也是有个体化色彩的。现在去焦虑“能”或者“不能”的事情,倒不如踏踏实实的做事情,这样才有资格说“能”或者“不能”,行胜于言不就是这样么?而一项任务落实下午自然会有支持会有反对,会有质疑会有唏嘘,但假使我们眼光再远一点,心胸再广一点,这不都是正常的么?因为大家都在行动。行动的力量是远远大于语言的说辞,诚如是。

再者,就是工作最近的几个突然事件。比如健康小屋人员的配置问题,上周下来基本是解决了,这周以及再下周也就能处理完毕,按照新的逻辑模式运行下去就是。猛然发现,其实我也是多么希望稳定压倒一切的真实内心,一切变动都会带给自己内心的丝丝不安,会觉得没有安全感。但不管如何,健康小屋的人员调整是落实下去了,而通过这个事情也发现了不同人面对危急时刻的不同表现,对于以后的工作开展以及人员的选择是有警示意义的。再,信息化的建设也是焦虑的因素。有时候会觉得站得高未必看得远,做得多不见得行得通。因此,渐渐的对于信息化想的是达则兼济天下,穷则独善其身,有这样一种比较封闭的心态。这个问题其实也已经有了答案,也在稳步的进行中,立足科室,先把家庭医生团队的信息化做起来。再,家庭医生团队人员的匹配也是焦虑的因素。但其实2015年一年下来也基本上调整的差不多了,这个事情也不应该再作为焦虑的源头。再,关于科室优秀员工的评选,这个事情目前也已经确定了,作为科室服从院部的安排,但是还是需要相关同事的沟通和交流,需要做好一个中层该做的工作,这件事情还需要继续,但相信自己能够处理好。从善的内心出发,相信能够得到各个层级的理解。

最后,这几天陡然焦虑的源头核心还是自己。工作,生活都是浮云。昨天体检发现是窦性心律不齐,有人评论是“背时,活该”,我默默的回复“嗯,我认”。其实自己才最应该是自己焦虑的源头,而不是任何理由的工作生活等借口。工作就那里,生活就是这样,都是不以人的意志为转移的,既然如此,何不坦然面对,冷静思考。自己应该是自己最好的镜子,智多星,抚慰剂,多些阳光,多点坚强!微笑向暖!壁高万仞,无欲则刚。海纳百川,有容乃大。只要能做到这一点,最大的焦虑也就释然了。想起了海子的《面朝大海,春暖花开》,其实敲打一下键盘,我的内心依然平静很多,可以安稳的睡觉了。

从明天起, 做一个幸福的人。喂马, 劈柴, 周游世界。从明天起, 关心粮食和蔬菜。我有一所房子, 面朝大海, 春暖花开。

从明天起, 和每一个亲人通信,告诉他们我的幸福。那幸福的闪电告诉我的,我将告诉每一个人。给每一条河每一座山取一个温暖的名字。

陌生人, 我也为你祝福。愿你有一个灿烂的前程,愿你有情人终成眷属,愿你在尘世获的幸福。我也愿面朝大海, 春暖花开。

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