举证倒置是医疗行业的法律规定,这在医疗工作中有着非常重要的影响,直接影响着医疗过程中的医患关系。让我们来听听两会关于举证倒置的声音。

  全国政协委员、解放军150医院院长高春芳就医生开大处方问题以及举证倒置等问题谈了自己的看法。其中就大处方问题高委员说的很在理。

高春芳认为,大检查、大处方不能简单地归结于医德缺失。在我国,96%的医院是公立医院,但每年财政拨款仅占公立医院总收入的7%—8%,其余90%必须靠医疗服务收费和卖药收益。在这种情况下,医院必然将经济效益放在十分重要的位置上。更何况,绝大多数医院医务人员的绩效工资、福利同医疗收益直接挂钩,这必然导致医生靠增加检查项目和多开药来提高自己的收入。

当前医患关系非常紧张,尤其是举证责任倒置的规定让医生有后顾之忧。“医生本来是给患者治病的,但是现在他得时刻担心自己会不会成为被告。”高春芳说,在这种心理阴影下,医生自然要全面检查、全民检查,否则,一旦出了问题,患者指责医生没有检查到,谁来负这个责任呢?

另外,人们的体质千差万别,疾病的变化和表现也是各种各样。如果没有全面的、多角度的诊断确实可能出现误诊、误治。“阑尾炎手术虽小,但一个不到位,引起并发症可不是玩儿的。”高春芳说。

不过,高春芳也承认,一些不合理的检查和用药的确也有,也引起了医学界广泛的重视,各医院正从教育、管理入手减少这些丑恶现象。“我们出台了合理用药的PASS系统,你出这种处方,合理配药对不对,应不应该,我们可以监控。”。

  说起医患关系,全国政协委员、中国中医科学院教授温建民深有体会。“上世纪八十年代我刚毕业,开始当医生,那时医患关系非常和谐,到了把医疗推向市场以后,医患关系开始紧张了,现在紧张到很多医生跟我说,我现在看每个病人,首先把他当作我的一个‘原告’,我是一个‘被告’。”

  温建民认为,医疗市场化让医患关系“变味”了,好象医患之间的关系变成了金钱关系,以至于出现了医患“红包”的问题。其次,现在的“医闹”严重影响了医院医生的工作环境,有些地方的“医闹”甚至形成了一股黑势力,更是加剧了医患矛盾。