我是一名新华社区卫生服务中心的家庭医生团队长,为居民提供预防、保健、治疗、康复、健康教育以及计划生育指导等六位一体的生物-心理-社会全方位服务是我们的职责所在,同时全科医生制度是医疗改革中非常重要的一个环节。

  但实际中,很多居民以为全科医生就是每个科都可以看的医生,而忽视全科医生的其它功能定位。希望通过一名全科医生的工作日志来展示全科医生在健康教育,社区居民访视以及全民体检方面的重要职责,让更多的居民了解全科医生,认识全科医生,信任全科医生。

  第一节:全科医生的健康教育工作  响石潭 

  日期:2011-08-29 地点:西胜街15号 天气:晴 

  今天上午下社区,到西胜街15号院子给居民进行安全用药的讲课。虽然主题是安全用药,大家对健骨操的兴趣同样很浓厚,一个好的健身方法同样贴近他们的生活吧。 

  上次去的时候没有带音箱过去,这次我专门回家把音箱拿了过去。居民很喜爱这方面的知识,尤其是在演示健骨操的时候,居民会跟着我们一起练习,而且特别的认真,一个动作反复的联系几遍,直到熟练。 

  下午社区还有一个居民到医院专门找我,咨询胰岛素的问题。其实,只要关心居民,时间久了,居民也就会信任你,信任全科医生。

  日期:2012-03-29 地点:门诊四诊室  天气:晴

  健康教育是全科医生日常工作中必不可少的一个环节。昨天门诊时候遇到一个糖尿病患者,发现血糖升高只有10多天。但是典型的糖尿病足,糖尿病眼病都已经出现十多年了。可是患者对于这些糖尿病的并发症并不了解,如果患者能够每年进行健康体检,进行慢病筛查,进行健康教育,那么患者就能早发现早诊断早治疗。

  这里就需要突出一个家庭医生的重要性,突出健康教育以及慢性筛查的重要性。从而也说明我们工作的必要性和重要性。遗憾的是这位患者住在金牛区,不在我们辖区,不是我们家庭医生管理区域的居民,当我们见到患者的时候已经是在门诊了。

  当这位患者得知我们家庭医生下社区需要给居民进行健康教育,进行慢病筛查,进行健康体检的时候很是羡慕,奈何不在青羊?我们现在的健康教育模式主要是以家庭医生团队为主的,每个家庭医生团队每个月都会到自己管理的院落进行一次健康教育,深受社区居民的欢迎。

  第二节:全科医生的社区访视工作 

  时间:2011-10-14 地点:金河路60号  天气:晴

   响石潭下社区是我们的日常工作之一,主要是给老年人测血压,测血糖。由不认可到信任,由陌生到熟悉,我们一步步的走过来。

  几年下来,有的院子已经拆迁。因为各种原因总会有几户居民没有搬走,但是我们依然坚持下社区,给居民测血压测血糖。不管严寒还是酷暑,每个月一次的随访我们是始终如一。

  上午和我们组的护士张馨文以及苟江凤下社区到金河路60号。这个院子是一个即将拆迁的院子,里面只有几乎居民了,虽然这里即将拆迁,但是我们的社区卫生服务工作不能应为拆迁,因为只剩下几户人而停止。按照每个月访视一次的计划,我们如期到了这里。

  这里的几乎居民都是老年人了,她们四周的环境比较吵杂,门外在修地铁,屋前在动土要盖大楼,比较喧闹。但是因为种种原因都还没搬迁,对我们的社区访视,她们都很欢迎。

  时间:2012-02-25 地点:长富新城  天气:阴

  星期四的时候2012年2月23日,我和组员一起下社区去长富。这是我第二次去这里,和预想的一样。又一次经历了居民的不信任。

  在现场测血压的三个多个居民中,至少有三分之一是不信任我们的。总觉得我们下社区给居民义务测血压是有目的,尤其是需要他们电话号码等信息的时候更是陡然警惕,觉得这个肯定有问题。

  但是还是有很多居民知道全科医生,知道全科医生制度,知道社区卫生服务中心,知道个人健康档案。他们对我们的工作很是支持,很是理解。

  也有一部分居民开始是不信任不理解,但是经过深入的交流,以及患者对自己疾病的咨询,和我们的解答之后逐渐建立起了信任。我们再进一步讲解社区卫生服务中心的一些基本知识,基本功能,以及家庭医生的作用和意义。他们便开始接受了我们,愿意让我们提供服务。

  有一个阿姨就是如此,下午刚去便是第一个前来测血压。见我们要登记姓名以及住址乃至电话后。便警惕的拒绝了我们,但是后来经过半个多小时的交谈,阿姨逐渐信任了我们,告诉我们她的信息,最后我们要走的时候还给我们拿来了水果。

  星期五的时候还有居民专门从长富过来我们的门诊,咨询有关特殊疾病的事情。

  人的心是相互的,只有你真心的去关爱社区居民,社会居民也才会信任你。

  第三节:全科医生的学生体检工作 

 响石潭

  时间:2011-10-13 地点:西马棚小学  天气:阴

 今天2011年10月13日是今年学生体检的第五个学校,西马棚小学。上午九点钟时候开始,十一点半左右结束。这个学校的特殊性在于这里有很多特殊教育的学生,比如智障,自闭等等的孩子。

  也正是基于这个复杂性,所以今天测血压测血糖就比较忙了,配合度不高啊。这里的学生普遍感觉比昨天通锦的学生小,可能是因为这里有一年级二年级的缘故。

  我上午负责测血压,也遇到了十多个特殊教育的孩子,有个十七岁了,带着个红领巾,很是可爱。这些孩子都是有一个大人带着的,而一年级的小学生则是由高年级的大哥哥大姐姐带过来体检,很是有爱。

  上午体检前学校还举办了升国旗仪式,并且给每个班分发了劳动的果实,很多个石榴。学校里面有几棵石榴树,估计是学生们亲手采摘的果实吧。

  时间:2011-11-11 地点:泡桐树小学  天气:晴

  昨天今天是我们学生体检的第八站,泡桐树小学(北区)。这里共有十四个班级。

  北区和南区相比,由于都是一二年级的学生,所以可爱很多。而且是我们几个医生带队,带着他们在各个地方体检。外科,血压,血糖,书吧,心理中心……一个个地点的带着他们过去。小孩子也很听话,还是小孩子好啊,那么的可爱,纯真。每个人都有童年,童年是最美好的。

  这里孩子的课间操很有意思,开始是眼保健操,下来是广播体操,还有浪花一朵朵手语舞,最后还跳起了恰恰舞。而且四周的墙壁上面画着一棵棵泡桐树,泡桐树的枝桠上是一个个学生的头像,大家都在像泡桐树一样茁壮成长。

  写在最后,全科医生的全民体检工作

 响石潭  2012年成都市全民体检已经开始两个月了,居民的积极性相当的高。今年的全民体检我们是准备非常充分的,从最开始的积极筹划并详细规划体检的每一步,我们力争在去年前年体检的经验上面,更加的优化流程 和细节。而且今年我们查的项目比较多,对于65岁以上的患者,血脂、血糖、肝、肾功,血、尿常规以及心电图等等都要进行免费的体检。

  前期我们在居民的院落进行宣传,并张贴海报,后来我们再到每个院落给居民发放体检卡,并附上医院的路线图。在中心,我们有专职的护士进行体检登记,抽血以及专职医生做心电图等等。而且可以根据居民的实际需求灵活选择自己需要的套餐。我们也有专职的护士会给每一位体检的居民及时反馈体检结果,通知居民拿体检报告单。

  以上都是全科医生的真实工作记录,我们的全科医生队伍正在青羊模式的道路上不断行进,我们也在不断完善和充实这青羊模式。用我们的全心工作,为社区居民健康保驾护航。

  (此文获得:“我守护健康”征文摄影大赛征文作品二等奖)