响石潭上周周末两天再次参加医疗质量、安全、沟通告知与医疗缺陷管理培训,上一次是去年夏季在重庆参加的学习。不同的时间段,跨度为一年,再次倾听还是受益颇多。一方面自己对于工作的感悟过了一年有了更多的思索,另一方面工作本身的环境也在发生变化,而张老师的课程内容几乎没变。但是在变与不变中再次学习所得所感则完全不同。面对门诊医务人员的增多,尤其是新进员工的增加,加之门诊政策改变,尤其是社保政策的变化,国家药品制度的变化等等,无一不要求我们在医疗质量安全方面倍加重视,在沟通告知和缺陷管理方面有所作为。

基于此,首先对于科室新进的员工可分为护士和医生两类。护士以及不坐诊的三级医生需要掌握的知识技能有哪些?其中属于全科必备知识点的有哪些?医生呢?坐诊又有哪些?在院部的新进员工各项培训不到位的前提下,科室是否也形成一定的制度?对于新的员工尤其是试用期的员工和见习期的员工,如何更好的全面的考核,这些日渐需要一个完整的流程来予以监管。因此护士、医生以及试用期这三方面需要梳理一个流程出来,无规矩不以成方圆,对于科室的管理也是这样,这些计划在11月份结束前整理出来。

其次,对于科室医疗质量的控制。一个是单纯的医疗质量,一个是公卫中的医疗质量。需要将二者有效而紧密的结合在一起。对于公卫和医疗的质控,科室需要形成一套规则和制度,有哪些人完成?在什么期限内完成?需要完成哪些内容?以及对应的激励和惩罚措施有哪些?这些都需要流程化。而这些虽然以前一直都有,但是总体效果欠佳,有所偏颇和疏漏,没有制度化的成文,所以需要在11月底之前同样完成。公卫质控一个,医疗质控一个,然后二者有机结合起来。公卫质控包含中医,重精,医疗质控包含门特,血糖试纸以及门诊摘要等等。这些的质控不再碎片化,而是系统化。

再者,培训中提高一个关于小人物的话题。指出有如下特征,不防想想,对号入座一下:

1、语言太俭省,语气词、解释语、说明语太少。

2、说话不看对方的脸,对对方缺乏表情关注度。

3、声音语调太高、太低,回答时机太慢。

4、语言缺乏称谓礼貌词。

5、对他人的批评、不满、指责、挑剔缺乏接受度和容忍度,易于敌对应付。

6、对他人的小无礼、小侵害、小冒犯、小失误,缺乏容忍,易于报仇报复,敌视应对。

7、个人意见、选择、决定、爱好、评价与他人不同时,过于坚持或执意他人接受本人,不接受他人,易于变为矛盾和冲突。

8、对自己的小错误过于宽容,例如:小迟到、小旷工、小损失、小违纪、小浪费。

9、贪玩、贪吃、忽略工作。

10、攻击性太强,情感反应过敏,易怒、易悲、易喜、易愁。

11、在衣着、用品等方面过于猎奇、铺张、显摆。

12、工作责任感、公益责任感。

13、不善于表达感激、赞美。

14、职业上进心不足,缺乏执着,探索、求精求细,在时间安排、技能提升等方面缺乏行动和主动性。

15、不善于与上级和长者沟通,向上级报告、请示、学习、感激意识较差。

16、缺乏谦虚技术。

其实看着这16个大的方面,就会发现我们很多人都是小人物,我们都不要不断的提升自己的能力。最近家庭医生团队也在发生着一些变化,个别团队要进行调整。有人说最大的快乐就是乐意,岂不知这个世界不是乐意就可以的,我们还需要学会适应,学会调整。乐意不等于任性,更不等于随心所欲。我们需要自己的个性和毅力,但同时也需要包容和弹性。海乃百川有容乃大,壁高万仞无欲则刚,就是这个道理。上周三科目三考试,光荣挂科。当时心里很难受,毕竟是自己的低级失误。但是这个不能玩笑,在路上低级的失误往往是最为致命的,所以高高兴兴的告诉自己从头再来。这是对于自己技术不断提升的一个警示,告诫自己安全无小事,开车更是无小事。其实工作亦如此,置顶了男人32岁以后应该知道和做到的事情时刻看一下,给自己正能量。切记远离办公室里的各种“负能量”给自己正向的导航。 不乱于心,不困于情。不畏将来,不念过往。时刻知道自己是谁,自己该做什么。如此,安好。