10月24日参加了青羊区卫生系统HMBA培训班的旁听，即便是旁听没有发言的机会，但是受益依然是终身的。这是第二次参加这次培训班了，第一次是关于后勤的讲课。这次持续24、25两天，主题是《医院人事绩效改革与薪酬设计》和《医院品管圈》两个主题，由来自宝岛台湾的傅天明老师主讲。

24日培训的是医院人事绩效改革与薪酬设计的内容，说到薪酬和绩效也就是人力资源管理的关键。所谓人力资源管理，就是规划有效的工作团队，吸引、发展及保留员工的一连串活动。主要内容就是如何吸引人、培养人、留住人、激励人和成就人。我们应该尽量让工作简单化，每个岗位应该有相应的岗位说明书。对于工作的评价要能够对岗不对人，衡量的是岗位的相对价值，而不是绝对价值。

对于绩效考核一定要注意不仅仅是“分配绩效”，更要体现“创造绩效”。奖金的发放主要在于激励员工的潜能，增进个人或组织绩效，以达成组织目标。对于绩效不仅要注意个人绩效，也要注重团体绩效。通过绩效改变员工的行为，要注意明确传达要求，保证目标可达成，说服全力以赴是为了他们自身利益，设定的目标要实际。

成功的绩效要具有有效的推动力，注意大家不患寡而患不均。对于主要工作可以制定80/20原理，所以主要工作也就是付出时间多，执行数量大，与工作职责攸关，是鼓励发展的方向。不管家庭医生还是社区护士都应该可以去“创造收入”而不是“执行收入”，对于我们科室而言，要把全科作为医院发展的火车头。

对于科室的发展，要注意由利润导向转为服务量导向，绩效的算法要简单且公平公开。对于科室，要注重通过绩效考核达到“增效”，而且可以促进“调整结构”和“综合调配”。对于员工的到岗，可以设置出勤奖金。要注意透过我们的服务把今本医疗拉大，注意因事设岗，以岗定责，以责定分，以分取酬。

对于医院的品管圈，要注意我们是要解决问题，而不是去解决现象。我们谈质量就必然有标准，而且量化最好是通过信息系统来体现。要注意品质，能够“勤劳朴实，追根究底”，do right things，要做正确的事情，不走弯路，do things right！把事情做正确，不浪费时间、资源等。注意不能发现问题才是最大的问题。

要能够做到全面质量管理，TQM。total quality mangement，是一种施之于组织体系内结构完整的过程，上至医院领导者，下至基层员工及供货商，巨额能采取持续改进的理念，以增进顾客满意。并且需要结合PDCA管理循环，强调领导层积极参与，能够持续改善，止于至善。