中药学与中医基础及临床广泛联系,知识跨度较大,记忆性内容较多,且药物名称、功效概念容易混淆,常令初学者有事倍功半之感。

  记不住,分不清是教学中听到最多的叹息。为了帮助初学者准确把握这门课程的学习规律,提高学习效果,笔者根据自己多年的体会,将部分内容编成歌诀,运用教学之中。

  1.记忆用药禁忌:用药禁忌主要包括十八反、十九畏和妊娠用药禁忌。由于十八反和十九畏的歌诀原已有之,故只将妊娠禁忌以常用药为主,按禁用药和慎用药编歌诀如下。“桃红枳黄附姜桂,若及孕妇须慎微;麝虫斑蝥莪水蛭,三棱二丑豆花遂。”(注:前两句为慎用药,后两句为禁用药,虫指土鳖虫,二丑指牵牛子,豆花遂分别指巴豆、芫花、甘遂)。

  2.记忆中药分类:对初学者而言,中药名称数量众多,比较难记。而一味中药,往往又有三、四条功效,要将药物名称与其功效联系起来,就更为困难。这也是中药“记不住,分不清”的根本原因。为了化繁为简,笔者在教学中特别突出了药物分类的作用。通过自编歌诀,使初学者首先掌握药物的基本分类。而根据药物的分类,就可推导药物的基本功效。如解表药,分为辛温解表药主要归于肺、肝经,基本作用为“疏散风热”。因而,只需记忆药物名称,既可推导本章药物的基本功效。再通过比较其不同功效,则可将同类药物进行区别,较好地解决了药物功效记忆时容易混淆的问题。歌诀为:“辛温麻桂紫荆防,藁本白芷辛荑苍。细辛生姜与香薷,太阳头痛羌活尝。辛凉薄荷与蝉蜕,柴葛升麻可升阳。牛蒡豆豉蔓荆子,清肝明目合菊桑。”

  3.记忆药物的归经:部分章节的药物,其功效与归经有直接的对应关系。只要记住药物归经,不但能够推导其功效,也可掌握其应用特点。因而记忆归经就比较重要。如补阴药,主要归经于肺、胃、心及肝肾等经,其与归经对应的功效分别为“养阴润肺”、“益胃生津”、“清心除烦”、“滋阴润燥”。其归经可记忆为:“肺胃竹石与沙参,麦冬百合兼清心。黄精补脾益肺肾,天冬清肺滋肾阴。甲板枸杞入肝肾,脂麻旱莲及女贞。”

  4.记忆药物的功效:中药的功效,是学习的核心,同时也是最难记忆的内容。而巧妙地运用歌诀,概括药物的功效,可使记忆变得非常轻松。如消食药,可这样记忆:“山楂消肉又化瘀,莱菔降报导除痰痞。回乳神曲谷麦芽,消石止遗内金鸡。”只需四句话,便可将本章药物的功效熟练掌握。

  5.记忆药物的应用:部分章节的药物,其功效基本相同,而应用则是学习重点。如驱虫药,基本作用均是“杀虫”,但各味药物针对的寄生虫不同。若要逐个记忆药物应用,极易混淆。而以寄生虫的名称为主,将药物归纳记忆,则较为方便。如:“驱虫药治肠虫病,绦虫南鹤雷贯槟。蛔虫为病最常见,苦楝槟榔及使君。南鹤椒梅牵牛子,石榴用皮也有功。钩虫槟榧雷丸众,娆虫百蒜苦楝槟。”歌诀中,部分药物名称重复出现,说明可驱杀 多种寄生虫。将其它章节具有杀虫作用的药物一并编入,以增强横向联系。

  6.记忆药物组方:有些药物,为了反映其应用特点,往往要通过不同的组方配伍来体现。因而,也可用歌诀记忆一些比较相似而配伍不同的方剂。如大黄,可组成大承气汤、小承气汤和调胃承气汤。三者的区别,可记忆为:“有硝大,无硝小,调胃承气硝黄草。”

  以上所述,虽然易记,但绝非万能。且任何课程的学习,记忆只是基本要求,要熟练掌握,还须要举一反三,深入理解。而《中药学》这门课程,本身就涉及内容广泛,综合性强。要想学好,更须要勤于思索,强化理解,积极总结。也只有将记忆和理解有机结合,中药学才能能够记得住,分得清,也才能真正地学好。

  响石潭本文作者:王社利(陕西省宝鸡市中医药学校) 现代中医药2005年第2期,响石潭转载于此做自己学习参考之用。