响石潭于2012年5月21日到23日在广州参加了治未病的一个讨论会,会上都是些来自全国各地的中医院的专家,以及治未病中心的主任,还有几家社区卫生服务中心的主任。而我作为一名晚辈和一名社区卫生服务中心的全科医生,我在仔细聆听他们的发言的同时,也在不断将全科医生的工作和治未病在心里进行融合。

可以说,国家在治未病这个层面还是很支持的,但是这个工作是否能够真正的开展下去,为老百姓的健康服务,最终还是需要基层一线医务人员的脚踏实地工作。对于治未病,响石潭有几个困惑,其实会上一些老师同样有这样的困惑,但是,我们都还是要走下去。

第一,治未病,是个什么概念?什么叫病?这里的病是指中医的病,还是西医的病?

第二,治未病,未病,已病和既病防变等等方面都纳入了治未病的理念,那么这个治未病和中医的临床治疗有何区别?这两个是什么关系?比如高血压的中医治疗,这个属于治未病?还是?如果是治未病,那么治未病和中医的概念如何区分?应该说中医的概念大于治未病的概念,那么中医比治未病的内涵和外延多了哪些?

第三,治未病科和中医科有何区别?如何界定?在社区卫生服务中心里面,治未病应该隶属于中医科?还是独立存在?如何和家庭医生团队的管理结合在一起?

第四,作为社区卫生的服务项目,那么治未病是免费还是收费?哪些医务人员需要掌握治未病的手段?每个中医医生还是治未病科室?还是每个家庭医生?还是?

第五,如何判定效果?治未病的效果通过什么途径来判定?