凡年龄65岁以上、糖尿病或接受降压治疗的患者,测量患者站立位后即刻和2分钟时血压读数,观察体位改变。常规随访通常采用坐位血压测量,患者应靠背静坐5分钟,手臂支撑在心脏水平。 测量前1小时起不饮咖啡。测量前15分钟起不吸烟。停用外源性肾上腺素能兴奋剂。安静温暖的环境。可以选择在各种情况下测量家中血压和24小时动态读数,在预测以后发生心...
医院的团年在昨天下午&晚上举行,下午院长一一列举了去年医院的发展和不足之后,我们便开始了文艺节目表演。 虽然很多人不咋个喜欢听院长长篇谈论,希望直接进入文艺表演的环节,但是对于响石潭来说,我挺喜欢听的。我迫切的想知道医院的发展情况,希望知道全科医生的发展情况。...
不知不觉间,距离去年腊八节一年时光了,这也意味着响石潭和大人结婚已经整整一年了。在这里祝福一下自己,因为前面的路更加的艰辛。 最近我和大人都相当的忙碌。尤其是进修之后,我觉得自己一天简直就是忙得很,不仅仅要进修,还要完成单位的社区访视,还要排练单位的节目,还有重要的赳赳。...
在医院进修已经一周了,这一周印象最为深刻的要数抽动脉血气分析了。虽然之前在好几家医院实习过,但是一般血气要么是护士抽,要么就是老总抽,实习生抽的机会很少,而响石潭也一直没有这个机会去实践。 现在进修的医院则这些都是由实习生完成的,这就给我了一个实践的机会。严格的说实践了三次,两个人。成功了两次,失败了一次。...
心内科我的进修时间是三个月,接下来是内分泌进修的三个月,六个月后便打完收工,开始回到自己医院工作了。因此这个学习的机会是来自不易的,响石潭对自己的学习应该有一个好的规划。 现在心内科,我给自己制定一个计划。一方面是学到进修期间科室的专业知识,另外一个方面那就是最好能够和自己以后回到医院的工作需要结合起来。...
这几天在心内科进修,学到了一些新的知识。当然,有些是之前知道的,但是忘记了,但是有些的确是第一次接触。 原来本科时候在附院的心内科实习过,但是距今已经将近六年了,六年期间很多医学技术发生了变革,造影,以及搭桥,支架还有起搏器等等都在临床中广泛应用。...
这几天熟悉了一下病历,发现很多患者查了血清蛋白电泳,那么这个有什么临床意义?记得之前尿蛋白可以电泳的,根据大小蛋白质的不同可以判断肾脏的病变位置和病情的程度。那么血清蛋白电泳呢? 不懂翻书学习,响石潭之前的生化上面倒是学到过这些。于是拿书出来,拂去七八年的尘土,再一次启封这久违的书香。血清蛋白电泳即用电泳方法测定血清中各类蛋白占总蛋...
响石潭所在小组有一患者处于休克状态,这里响石潭就复习一下休克患者的观察要点。休克在中医属于厥脱,气机逆乱,阴阳气不相顺接,阴阳之气不相维系的危重病。 休克是各种严重致病因素(创伤,感染,低血容量等)引起有效血容量不足,急性微循环障碍,以组织和脏器灌注不足,组织与细胞缺血,缺氧,代谢障碍和器官功能受损为特征的临床综合征。...
昨天是我二十七岁的生日,恍惚间我已经走过了二十七个春秋。过去的一年,我完成了结婚,毕业,就业以及即将到来的生子四个人生的重大事宜。 今天开始在蔡老师的办公室门诊,我和胡雪娇,解兴菊以及李艳松四人每天轮流,这样是对我的一个锻炼,更是一个临床技能提高的过程,实践出真知。...