利尿药作用于肾脏，增加电解质和水分的排出，临床上主要用于治疗各种原因引起的水肿，也可与降压药合用治疗高血压。在某些能经肾脏排泄的药物，毒物中毒时，利尿剂能促进这些物质的排泄。 这里响石潭就说说一下利尿剂的分类，药理作用及代表药物。利尿剂分为高效利尿药还有中效利尿药以及低效利尿药。 more…

昨天响石潭去少城路11号的院子给居民测血压，期间遇到一位年过六旬的阿姨。一位老人安详的给我讲着她对中医的理解和认识，同时也深怀着对中医未来的堪忧。 老人能够一一列举成都中医学院的那些曾经赫赫有名的老教授，因为在过去的五六十年代，这些人都都曾给其诊治过。而这些老一辈中医学家的医术，医德深深的让她铭记。 more…

意料之外的复诊，确实意料之外。在今年的8月31日的时候，有一位患者找响石潭开了我在这个医院的第一张中医处方，不过患者服用之后便一直没有音讯了，我想估计是效果不怎么样，所以就没有来了。 没想到今天上午他又来找我了，说上次服用了之后大便有所好转，希望再开一些中药，调整一下。于是响石潭再摸脉看舌苔，处方。 more…

这几天响石潭再看高脂血症的治疗，发现自己以前学习的很多知识都还给老师了。比如说血脂和脂蛋白的区别，这个我就搞不明白。翻看一下书，方才恍然大悟。这也从一方面说明了中医学院教学的问题，或许说明了中西医结合的谬误性。呵呵，说远了，下面具体说一下血脂和脂蛋白的区别。 more…

学长：你好！直接进入主题吧。我现在很是困顿，一句话：就是不满意现在我自己的大学生活。强烈希望“改造”自己！恩，是这样的！一些问题，希望帮忙指点一下！ 专业课到底重不重要？对于专业课（制药工程），我是期末拿一个月复习，然后考试，考过就完结。真正的知识说忘也就忘。平时也去上课，但课后没有再多加复习。因为我现在觉得大学里的课也就那样，形式！（也许有点偏激 more…

人体血液中有4种脂肪：胆固醇、中性脂肪、游离脂肪酸和磷脂类。胆固醇是一种油油复合体，大部分由肝脏制造。人体内胆固醇的总量为100到200克。其中三份之二在体内自行合成，三份之一来自食物。胆固醇必须和脂蛋白结合才能运送到体内各部分。脂蛋白又分低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。 血清中的脂蛋白胆固醇，低密度和高密度脂蛋白的含量是一对二。两者都有重要任务：低密度脂蛋白把胆固醇从肝 more…

门诊时候一些患者出现高密度脂蛋白胆固醇增高，但是大家对于其正常值不甚了了。这里响石潭说一下高密度脂蛋白胆固醇的正常值。 高密度脂蛋白胆固醇介绍：HDL主要在肝脏中合成，它的主要生理功能是转运磷脂和胆固醇。高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白，是冠心病的保护因子。能促进外周组织中胆固醇的消除，防止动脉粥样硬化的危险。 more…

临床中响石潭发现很多老年人都有血脂偏高的表现，其中一部分老年人主要是高密度脂蛋白增高，于是他们就比较紧张，觉得是自己血脂高了，怕有什么危害。其实高密度脂蛋白增高对冠心病具有预防作用的哈。脂肪在血液中有赖于蛋白的携带与结合。脂肪与蛋白的结合即脂蛋白。高密度脂蛋白为血清蛋白之一。缩写为HDL。亦称为a1脂蛋白。比较富含磷脂质，在血清中的含量约为300mg/dl。 more…

今天响石潭门诊的时候有一个患者是类风湿关节炎，她要开一种药物叫做祖麻师片，响石潭第一次听到这个名字，还以为是西药。回来翻了一下书，才知道这是中药。 不过这个中药一般不常用。但制成中成药后应用较广泛，民间广泛用于治疗疼痛、跌打损伤、风湿性关节炎和支气管炎等症，俗称“打得地上爬，离不开祖师麻”。 more…

响石潭临床中常遇到一些患者血糖控制的不理想，很多人因为是药物的问题，就频繁的换药或者给患者加量。往往忽视了很重要的一点，那就是服药的方法。对于糖尿病来说，降糖药的服用是很有讲究的。 下面响石潭就口服降糖药的不同类别加以阐述。一般而言，口服降糖药分为胰岛素促泌剂和非胰岛素促泌剂。前者又可以分为磺脲类促胰岛素分泌剂和非磺脲类促胰岛素分泌剂。后者则包括双胍类和α-糖 more…

下午医院开公卫会之前请了中医学院内分泌科的陈秋主任做讲座，猛然间响石潭才发现中医附院的主任基本换了一遍，而且泸医的过来很多，看这个陈秋主任的介绍，估摸也是泸医过来的了。 陈主任讲了关于糖尿病和高血压以及冠心病的中医辩证和分型，另外讲了一个药亚莫利，也就是格列美脲。看来这是一个变相的药商的讲座而已，不过还是记住了亚莫利，呵呵。这里主要说一下格列美脲的副作用。 more…

卡马西平为抗惊厥药和抗癫痫药。卡马西平的药理作用表现为抗惊厥抗癫痫、抗神经性疼痛、抗躁狂-抑郁症、改善某些精神疾病的症状、抗中枢性尿崩症。 卡马西平（与三环类抗抑郁药结构相似）应避免与单胺氧化酶抑制剂合用。在服药前，停服单胺氧化酶抑制剂至少两周，若临床情况允许可停服单胺氧化酶抑制剂更长。 more…

头孢菌素类抗生素皮试液的配制方法头孢菌素类在《中国药典》并无明确规定必须做过敏试验，但在有过敏史或是过敏体质者，根据情况做皮肤过敏试验。皮试液浓度现无统一规定，一般规定采用0.5mg/ml作皮试液。以下为头孢菌类皮试液的配制方法，供临床参考。 more…

皮试溶液的配制：取青霉素皮试剂一支(含青霉素钠2500单位 ，加入氯化钠注射液5ml溶解稀释(含青霉素500单位/ml 。本品稀释后供24小时使用。皮试方法及观察结果 皮内试验：消毒前臂屈侧关节上2寸处皮肤，抽取皮试液约0.1ml作皮内注射(小儿注0.02~0.03ml ，20分钟后，如局部出现中心晕团，周围红斑，直径大于lcm，或局部红晕或伴有小水泡者为阳性；对于可疑阳性反应 more…

之前响石潭出过几次荨麻疹，当时服用的是扑尔敏，因而对这个药物印象特别的深刻。但是对于其副作用却没有怎么深入的进行了解，尤其是宝宝吃扑尔敏副作用，本篇就着重说一下扑尔敏副作用。扑尔敏的主要不良反应为较明显的嗜睡、全身无力、精神萎靡不振、记忆力减退、心悸、口渴、多尿、咽喉痛、困倦、虚弱感、皮肤瘀斑、出血倾向等，特别是对心脏和肾脏的副作用应该引起人们的警惕，儿童和老年患者应该慎用。 more…