自从去年到医院后就知道门槛费是可以报销的,也正是如此很多患者乐意前来医院看病。刚响石潭看到一则报道,说是成都市这方面的政策有所调整。

  调整完善的后政策主要有两个变化:将城镇职工和城乡居民基本医疗保险参保人员的大病互助险报销比例提高2个百分点,由75%变为77%。

  门槛费则不再纳入大病医疗互助补充保险支付范围,即从今年5月1日起的2年内,各类医院的“门槛费”都将不能纳入报销范围。

  ●为何调整?门槛费纳入报销范围后,部分小病患者挤进大医院住院,导致病床吃紧,一些医疗资源浪费。

  ●如何调整?报销比例提高2个百分点,由75%变为77%;门槛费不再纳入大病医疗互助补充保险支付范围。

  今年5月1日起,运行1年的《成都市大病医疗互助补充保险办法》(以下简称《办法》)将进行调整,进一步完善政策。

  调整后,大病医疗互助补充保险报销比例由原来的75%提高至77%;基本医疗保险的起付标准(即“门槛费”),不再纳入大病医疗互助补充保险支付。

  该报道还举了一个例子,说明门槛费报销对住院的影响,并且是以新华为例的:

  在新华社区卫生服务中心,已经看不到空床,不少病房过道上也加了床位。“现在我们中心的住院床位一年来基本上都出于饱和状态。”中心副主任罗红艳说,大病医疗互助补充保险政策执行后,床位一直比较吃紧,去年七八月份时,住院率高达120%。

  “其实不是100%的病人都需要住院,这里面有30%的人是不用住院,可以通过门诊解决。”罗红艳举例说,一位上呼吸道感染的患者,正常情况下在门诊输液3天就能治愈。如果在门诊治疗,患者要掏300元左右。有了大病互助险后,患者选择住院,门诊等费用通过大病互助险报销后,患者自己负担的费用比通过门诊治疗的费用低。所以大病互助险出来后,造成很多不用住院治疗的患者,选择住院治疗。